橫膈的疾病--橫膈疝氣
橫膈是參與呼吸邉訕O重要的組織,吸氣時,橫膈的收縮可使胸腔擴張,完成吸氣動作。橫膈的疾病主要為橫膈麻痺與橫膈疝氣。
橫膈疝氣
橫膈是隔開腹部與胸部的一層肌性膜,當橫膈有破裂或原本的裂孔加大時,腹部的內臟器官就可經過橫膈的破洞而跑到胸腔內,此稱為橫膈疝氣。
橫膈疝氣分為先天性與外傷性。成人先天性橫膈疝氣主要是食道裂孔疝氣,是因食道經橫膈的裂孔變寬,使胃上部經由此裂孔進入到胸腔內。大部分的橫膈疝氣患者均無症狀,但有些人會有胃腸症狀,如腹脹、打隔、噁心、灼熱感,甚至有胃液逆流至氣管而造成哮喘現象。
外傷性的橫膈疝氣是因為刀傷、外物重擊、車禍等外力造成橫膈膜破裂,而使腹腔的器官脫出到胸腔內,大都是發生在左側,這是因為右側橫膈下有肝臟的緣故,所以此種疝氣主要以胃、大腸、小腸及網膜進入到胸腔較常見。此種外傷性的橫膈疝氣因脫出的內臟壓迫到心肺血管,所以常有呼吸困難的現象發生;但有些病人剛發生時並無明顯的症狀,經一段時間才會發生嘔吐、胸痛、腹痛與呼吸喘促。
以上橫膈疝氣常可經由病人的病史、胸部X光片或腸胃鋇劑攝影詳喑鰜怼J车懒芽尊逇庖话阋詢瓤浦委煘橹鳎缃o予制酸劑、嚴禁菸酒刺激物等;但若內科治療無效時,則需考慮以外科手術使胃部回到正常的腹腔位置。外傷性的橫膈疝氣一經詳唷3P枇⒓醋鲩_胸手術,以免發生進一步的合併症。
橫膈的疾病--橫膈麻痺
橫膈是參與呼吸運動極重要的組織,吸氣時,橫膈的收縮可使胸腔擴張,完成吸氣動作。橫膈的疾病主要為橫膈麻痺與橫膈疝氣。橫膈麻痺橫膈麻痺是因為支配橫膈的膈神經受到阻斷而引起的,最常見的原因是惡性腫瘤侵犯到神經,特別是指肺癌。其他如小兒麻痺、帶狀泡疹等均可引…[查看全文]
先天性橫膈疝氣
據估計,每兩千兩百至三千五百名活產嬰兒中,就有一人罹患先天性橫膈疝氣,若未及時治療,約有四十%至六十%的死亡率,林口長庚醫院新生兒科研發出高頻呼吸器合併一氧化氮吸入的「新型綜合療法」,顯示一年內的存活率有九十%。林口長庚兒童醫院新生兒科主任周怡宏昨天…[查看全文]