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与肝移植物存活状况相关的供者特征

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:22器官可供性在整体上影响着肝移植的发展,这使得移植研究团队将接受器官供者的标准不断扩展。在这种情况下,分析供者特征对移植物存活状况的影响就显得十分必要。西班牙马德里国家移植中心的CuendeN...

2005年06月10日Transplantation.2005May27;79(10):1445-52.22 器官可供性在整体上影响着肝移植的发展,这使得移植研究团队将接受器官供者的标准不断扩展。在这种情况下,分析供者特征对移植物存活状况的影响就显得十分必要。西班牙马德里国家移植中心的CuendeN博士及其同事通过单变量分析对1994-2001年间西班牙施行的5,150例肝移植中的52项供者变量进行了研究。他们将那些对移植物存活状况具有显著影响的变量纳入Cox回归模型,该模型涉及受者特征以及其他与移植物技术相关的因素。结果显示,一些供者因素对移植物存活状况具有不利影响:供者年龄、死因、体重指数、使用血管活性药物、重症监护病房(ICU)时间延长、碱性磷酸酶和肝酶水平升高、碳酸氢盐水平低以及高血压先兆。但是,当在Cox回归模型中将供者变量与受者或技术变量进行对照后,只有四项可成为移植物失功的危险因素:供者年龄、高血压先兆、ICU时间延长和碳酸氢盐水平低。在同一分析中,使用去甲肾上腺素的相对危险度低于1。研究人员总结认为,对52项供者特点进行的多变量分析显示,老年供者、伴有代谢性酸中毒的高血压或ICU时间延长对肝移植物存活状况具有不利影响。在供者处理过程中单独使用去甲肾上腺素具有保护效应。

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