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MELD评分是OPTN/UNOS1期患者移植前后存活率的预测指标

正文字体:  
日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:39:764-769)3月25日终末期肝病模型(MELD)评分能够预测存活率,常用于安排慢性肝病患者进行原位肝移植(OLT)的顺序。Kremers博士及其同事评价了器官切取与移植网络/联合器官分配网络(OPTN/UNOS)1期的非慢性肝病患者通过等待移植时的MELD评分预测移植前和移植后存活率的能力,并比较了4种不同诊断的1期患者的存活...

(HEpATOLOGY2004;39:764-769)

3月25日终末期肝病模型(MELD)评分能够预测存活率,常用于安排慢性肝病患者进行原位肝移植(OLT)的顺序。美国梅欧医院的WalterK.Kremers博士及其同事评价了器官切取与移植网络/联合器官分配网络(OpTN/UNOS)1期的非慢性肝病患者通过等待移植时的MELD评分预测移植前和移植后存活率的能力,并比较了4种不同诊断的1期患者的存活率。

研究对象包括1999年11月1日至2002年3月14日在UNOS国家数据库中等待OLT的1期成人患者(720例)。利用Kaplan-Meier和Cox回归方法,分析等待30天内的情况。

研究人员发现,符合爆发性肝衰诊断标准、无醋氨酚中毒的患者(FHF-NA,312例)在等待OLT时的存活概率最低,并与MELD评分呈负相关(p=0.0001)。这些患者进行OLT的存活率受益最大,其估计存活率可从约58%增至91%(p<0.0001)。OLT后7天内出现原发无功的患者(268例)的死亡率与MELD评分无关(p=0.41),其存活率和OLT不具有显著相关性(p=0.68)。

Kremers博士等认为,1期患者的肝脏分配需要依据诊断进一步分层,MELD评分有助于安排FHF-NA患者进行移植的顺序。

(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)(未经同意不得转载)

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