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肝移植后肝癌复发:模式与预后

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:10:534-540)据美国学者报道,肝细胞癌(HCC)复发可显著缩短患者移植后的存活时间。由于手术与存活时间长独立相关,因此,应尽可能地采用手术治疗复发肿瘤。纽约西奈山医院的Sasan Roayaie博士指出,目前,对肝移植后肝细胞癌(HCC)复发的自然史、治疗效果、存活率所知甚少。为此,研究人员回顾了1988年9月19日至2002年..
(LiverTranspl2004;10:534-540)

据美国学者报道,肝细胞癌(HCC)复发可显著缩短患者移植后的存活时间。由于手术与存活时间长独立相关,因此,应尽可能地采用手术治疗复发肿瘤。

纽约西奈山医院的SasanRoayaie博士指出,目前,对肝移植后肝细胞癌(HCC)复发的自然史、治疗效果、存活率所知甚少。

为此,研究人员回顾了1988年9月19日至2002年9月19日间,进行肝移植的全部成人患者。进一步的分析只收入经组织学证实切除肝脏具有HCC、移植后复发的患者。研究终点为移植后和复发后的存活时间。研究人员主要分析了受者的人口统计学和实验室检查资料、移植方法(完整尸体供肝、劈离式、活体供者)和肿瘤特点。同时还评价了复发的时间、部位、全部内科或外科治疗。

结果发现,在311例进行移植的HCC患者中,57例(18.3%)最终诊断为移植后肿瘤复发。平均复发时间为12.3个月。复发患者的5年存活率(22%)显著低于无复发患者(64%)(p<0.0001)。

多变量分析显示,原发肿瘤的大小和分化程度、出现骨复发与复发患者的移植后存活率独立相关。利用多变量分析分析复发后存活时间发现,无骨转移、移植12个月后复发、外科治疗复发与存活时间显著较长独立相关。

Roayaie博士认为,HCC复发显著缩短了移植后存活时间。但是,一些复发患者能够存活相当长的一段时间。

他强调,由于手术与存活时间长独立相关,所以应尽可能地采用手术治疗复发肿瘤。

(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)(未经同意不得转载)

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