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意大利学者对慢性乙肝患者接受心脏移植进行评估

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年01月16日 美迪医疗网 7 意大利那不勒斯第二大学的Zampino R博士及其同事对移植前有慢性乙肝病毒(HBV)感染...
2006年01月16日美迪医疗网7 意大利那不勒斯第二大学的ZampinoR博士及其同事对移植前有慢性乙肝病毒(HBV)感染的心脏移植受者的临床发展和HBV分子变化进行了评估,并研究了拉米夫定治疗对出现HBV再活化的患者的效果。

研究中包括9名接受心脏移植的慢性HBV感染受者。研究人员对这些患者的HBV表面/核心-启动子/核心前/核心区域进行测序。

结果显示,在移植前,所有9名患者的ALT水平均保持正常,HBV-DNA水平较低。7名患者在移植后出现HBV再活化(ALT升高,HBV-DNA>200.000拷贝/ml)。拉米夫定治疗最初对所有患者均有效;3名患者在治疗的第二年发生拉米夫定耐药相关突变(rt-L180M、rt-M204V),疾病再活化状况严重,经阿德福韦治疗后病情得到缓解。在所研究的基因组区域未发现其他明显的HBV突变。

Zampino博士等总结指出,免疫抑制在心脏受者先前无活性的HBV发生再活化及肝病进展中起着至关重要的作用。预先使用拉米夫定对于这些患者的早期治疗十分有效。

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