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肾移植受者在静脉血栓栓塞初次发作后复发率很高

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2005年12月15日 美迪医疗网 11 目前,对于肾移植(RT)受者出现静脉血栓栓塞(VTE)发作后口服抗凝剂治疗(OAT)的..
2005年12月15日美迪医疗网11 目前,对于肾移植(RT)受者出现静脉血栓栓塞(VTE)发作后口服抗凝剂治疗(OAT)的最佳持续时间尚未见研究报道。为此,意大利佛罗伦萨AziendaOspedaliera大学的poliD博士及其同事对RT后初次发作VTE的患者中VTE复发的危险进行了评估。

在484名RT患者中,34名(7%)发生初次VTE,其中28名VTE患者(第1组)在停止OAT后接受了前瞻性研究。科研人员将第1组与84名无肾病史、初次发作VTE且年龄、性别和血栓形成事件类型匹配的患者(第2组)以及84名无VTE史的匹配RT受者(第3组)进行了比较。在停用OAT后,采集血样测定血栓形成倾向和凝血激活标志物(凝血酶原片段1+2(F1+2)和D-二聚体血浆水平)。

结果显示,在随访期间,第1组28名患者中有14名、第2组84名患者中有8名出现了VTE复发(p<0.0005)。在第1组患者中,包括高半胱氨酸、F1+2和D-二聚体血浆水平在内的所有三项指标均明显高于第2组和第3组(分别为p<0.0001和p<0.05)。poli博士等总结认为,该研究资料显示,RT受者VTE复发的危险较高。对此需要实施预防VTE复发的案。尽管RT患者出血危险较高,但在这一方面仍应考虑延长OAT。

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