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漫谈风寒感冒的诊治

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日期:2008-11-11 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:寒感冒多发于晚秋、冬及早春等气温较低的季节。风寒感冒病系病毒引起的,是季节性自限性疾病,大多病人按伤寒论辨证理论指导治疗能如期而愈。市售感冒成药多系解热止痛类西药,其药服法多日进三次,不讲避风取汗,使风寒不能外解,多服伤胃,致使病情延长,易生它变。那么应该如何诊治风寒感冒呢。

感冒多发于晚秋、冬及早春等气温较低的季节。

远在一千多年以前,汉朝张仲景著《伤寒论》就主要阐述了该病,至今仍有很重要的临床指导意义。

风寒感冒病系病毒引起的,是季节性自限性疾病,大多病人按伤寒论辨证理论指导治疗能如期而愈。为什么有些病例迟迟难愈呢,仍是治不得法。

当今成药服药不得法,未按伤寒论指导思想用药。市售感冒成药多系解热止痛类西药,其药服法多日进三次,不讲避风取汗,使风寒不能外解,多服伤胃,致使病情延长,易生它变。更有世医不熟伤寒论辨证机理,妄施输液疗法致使寒饮内停,逐发小青龙汤症、五苓散症等相关变证,这是医之过。

那么应该如何诊治风寒感冒呢?应按照伤寒论的辨证观点,来辨证施治。

伤寒论太阳经证:伤寒太阳经表实证(麻黄汤证)

太阳经表实证:应用中药治疗仍需按《伤寒论》证治施治,本文不再重述。现代制剂主要含解热止痛类药,应属麻黄汤类汗法,可治疗伤寒表实症。症见:头痛、发热、身疼、骨节疼痛、恶风、无汗而喘、鼻塞、轻咳身热或无热,脉浮。可汗,服复方阿斯匹林类药应足量,每次约1g,壮人可至1.5g,每日1次,热粥喝足助药力且缓胃,卧床覆被取微汗,避风寒,连服3日一般可愈,不愈者甚少。若未愈可服“杏苏散”当茶饮,约1周则愈。若汗后复热邪不解仍参照太阳麻黄汤类证变法施治。按照现代观点则是合并症存在,注意结合现代诊治方法。

伤寒太阳经表虚证:(桂枝汤证)

桂枝汤证,多系身体羸瘦之人,病人气虚多汗;

其症状,为“太阳病、发热、汗出恶风、脉缓”;此症治疗,用汗法无效,过汗则变;此症应用桂枝汤疗效好,但禁忌事项应参照桂枝汤禁忌。

由于当今治感冒医多不辨证,无论麻黄汤证、桂枝汤证均以输液为治,多造成水饮内停出现太阳病表不解,心下有水气,症见:胸腹满,干呕,不欲食发热或不热而小咳,或噎,或小便不利,或喘,服加减小青龙汤三、五剂则愈。

小青龙汤中有麻黄,患心脏病、高血压、前列腺炎患者不可用,可改为紫苏;原方中无白叩、云苓、陈皮,可加;对小便不利者可加车前子为好,日服一剂。

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