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保护嗓子 防感冒失声

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日期:2008-11-11 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:感冒失声,打响嗓子保卫战前段时间,著名歌手张学友因忠重感冒导致失声,不得不含泪中止演出。但更让人担心的是,休息一个晚上,歌手的嗓子就能完全恢复吗。许多有过因感冒出现声音嘶哑经历的人,从中也提出了自己关心的问题:感胃怎么会引起声音嘶哑。感胃时怎么保护自己的嗓子。

感冒失声,打响嗓子保卫战

前段时间,著名歌手张学友因忠重感冒导致失声,不得不含泪中止演出。其经纪人表示,休息一晚,歌手会再登上舞台,为观众奉献精彩演唱。能早日听到自己喜爱的歌手引吭高歌,当然令人高兴。但更让人担心的是,休息一个晚上,歌手的嗓子就能完全恢复吗?此外.许多有过因感冒出现声音嘶哑经历的人,从中也提出了自己关心的问题:感胃怎么会引起声音嘶哑?感胃时怎么保护自己的嗓子?

声门,“关”得拢才说得响

首先让我们看看声带是怎样工作的。声带是喉的主要结构,我们能发声、讲话,靠的是声带振动,而完美的发声有赖于正常的声带结构。从肉眼看,声带是两条白色的条索状结构,男性的声带比女性的长,且稍厚和宽。成年男女声带长度分别约为2.20-3。30厘米及l。75~2。50厘米。两声带之间的裂隙叫声门裂。发音时,由神经支配喉内肌运动,使两条声带内收,向中线移动,最后两条声带在中线相互靠近,这时声门是闭合的;换气(吸气)时,两条声带外展,各自向左、右分开,这时声门是打开的。只有在声门能有效所合时.才能发出响亮的声音。

想让声带形成有效的闭合,只靠声带的内收运动是不够的,还需要有黏膜波的形成。从显微结构看,声带分为三层,即上皮层、黏膜固有层、肌层。其中上皮层和黏膜固有层浅层构成声带的被覆部,而黏膜固有层深层和肌层台称为声带本体部,黏膜固有层中层为过渡部。声带振动时.由于被覆部与本体部之间相互滑动,此时,声门下气流吹开声带,引起松软的被覆部从声带下缘向上缘传播的水样波动,形成了声带黏膜波,这是产生声音的关键。

感冒.为何殃及声带

我们知进,喉部位于气管和鼻,咽之间,气管和鼻、咽部等邻近器官病变都会对喉部产生不利影响。感冒时炎症由鼻脏、咽部向下蔓延,波及到喉部时,即可引起急性喉炎。此时,声带等喉部结构出现充血肿胀,黏膜固有层有较多的炎症细胞浸润和组织液潴留、积聚,此时声带由正常的珠白色变成红色,并因胀而体积增大、重量增加,原本薄而锐利的声带边缘变得圆钝。这些病理变化使声带难以形成规律、正常的黏膜波,发声时声门无法有效闭合。这时主要表现为声音嘶哑,重者可完全成为气息声,即只能像讲悄悄话一样发声,甚至完全失音。此外,声带发生炎症变化时,讲话的音周(声带振动的频率)也会降低,唱高音困难,如果用强力唱上去,势必对声带造成更严重的损害,有时这种损害甚至是不可逆的,使患者再也无法恢复嗓音。

个别急性喉炎患者的声带炎症波及较深,可到达肌层,引起喉内肌炎症,声带张力下降.不能充分拉直.变得较弱。呈松弛状态;同时声带内收肌力度不够,收缩无力,双声带不能充分内收,因此发音时声门闭合不全,费力,声时缩短。这时,患者为了维持原有的音强及音高,往往用力发音,使声带肌过度运动,加重其损伤。有时用力发音还会导致发音的辅助肌(颈部、胸部肌肉等)也参与其中.形成功能过强性状态,久之则形成习惯性发音障碍,出现习惯性声嘶,这些患者在喉部炎症消退后嗓音仍难以恢复。

还有的患者即使没有声带肌炎,但在急性喉炎未完全治愈时,不注意禁声,想达到正常的音强及音高,使喉肌过度收缩,造成喉肌度紧张,久而久之,形成一种挤压式发音,最终出现习惯性声嘶。般成年人的急性喉炎经合理治疗,多在1~2周内治愈,无任何后遗症。

治疗急性喉炎,首先要减少用声或禁声,如果不注意禁声,可转变为慢性顽固性喉炎,教师、歌唱演员等职业用声者,尤其要重视。歌唱演员千万不要为完成某次演出任务而造成声带的长久性损害,因为一旦嗓音转坏,就很可能结束其歌唱生涯,甚至改变其一生的命运。张学友的经济人说准备让他休息一晚后,第二天继续举行演唱会。实际上,这么短的休息时间是远远不够的。因为在声带发生了急性炎症、而张学友又坚持唱了几场的情况下.最后出现失声,说明声带的病变已经很严重,决不是休息一晚就能恢复的。

除禁声外,其他治疗手段如药物雾化吸人,酌情口服抗生素、激素或理疗等。由于喉黏胺对发音起着关键作用,所以在选择用药种类和用药途径时,必须保证其对黏膜无刺激,无损伤。皮质激素类药物对消除喉部的急性炎症效果明显,临床常规采用的方法是口服和雾化吸人,一般不采用局部注射。

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