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滥用抗生素可能伤眼

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日期:2008-11-11 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:临床观察发现,抗生素药和解热止痛类药是较多导致药源性眼病的两大类药物。磺胺类:是比较常用的一类抗生素。患者如服用上述药物出现眼部不良反应时,应暂停用药或适当减量,症状可能自行缓解,但如果眼部症状明显且较重者,应及时到医院诊治。

药物副作用的最常见表现是在胃肠道、神经系统及皮肤过敏等方面。正因为药物引起的眼部不良反应常不为人所知,就容易为人们忽视,甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗,结果收效不佳。

临床观察发现,抗生素药和解热止痛类药是较多导致药源性眼病的两大类药物。以下是一些易引起眼损害的常用药物:

1.青霉素:在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍等。

2.氯霉素:主要可引起视神经炎共济失调、幻视,连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。过敏病人,滴眼可导致过敏结膜炎

3.链霉素:除发生急性中毒性弱视外,还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。

4.四环素:可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。

5.磺胺类:是比较常用的一类抗生素。本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。

6.多粘菌素B:本品可用于绿脓杆菌等引起的创面,眼、耳、气管等部位感染。但也可造成眼部不良反应,主要是复视、眼球震颤等。

7.吲哚美辛(消炎痛):服用时可造成眼部不适,主要有:中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。

8.布洛芬:眼部不良反应主要有:视力下降、色弱、中毒性弱视等。

9.乙酰水杨酸:其主要副作用有:中毒性弱视、幻视、皮质盲、眼球震颤、散瞳过敏结膜炎、低眼压等。

10.保泰松:主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。

11.呋喃妥因:本品应注意的不良反应是:幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。

12.异烟肼:除引起急性中毒性表皮松懈症外,还引起视神经炎及神经萎缩等。但这种损害停药后可以恢复。

13.氯丙嗪:长期大量应用可引起中毒性视网膜病变,如出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损等。

14.乙胺丁醇:有报道认为可引发球后视神经炎、视网膜出血、视野缩小、红绿色分辨减退,严重者可丧失视力。尤其是大剂量使用时,眼损害发生率可高达30%,肾功能差者更容易发生上述损害。

15.糖皮质激素:糖皮质激素超过2~4周,可引起眼压升高而导致青光眼,一般停药后数年才能恢复。糖皮质激素眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚,使角膜伤口愈合减慢。

患者如服用上述药物出现眼部不良反应时,应暂停用药或适当减量,症状可能自行缓解,但如果眼部症状明显且较重者,应及时到医院诊治。

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