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肺癌的诊断与治疗

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【肺癌临床症状】肺癌早期诊断较困难,一般无明显临床症状。肺癌中晚期临床症状:咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛、发热、气急、声嘶、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和转移各种症状等。【肺癌检查方法】1、支气管镜检查。【治疗】肺癌当前的治疗手段仍然是手术切除、放射治疗、化学药物、中医中药和免疫疗法等。

肺癌临床症状】

肺癌早期诊断较困难,一般无明显临床症状。肺癌中晚期临床症状:咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛、发热、气急、声嘶、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和转移各种症状等。

肺癌检查方法】

1、支气管镜检查;2、X线检查;3、CT扫描;4、病理检查;5、痰液细胞学检查;6、磁共振显像检查(MRI);7、活组织检查。

【治疗】

肺癌当前的治疗手段仍然是手术切除、放射治疗、化学药物、中医中药和免疫疗法等。

1、手术疗法:肺癌手术指征为I、II期及部分IIIa期NSCLC患者。I期:除小细胞未分化癌以外,应考虑手术治疗。术后应进行抗癌增免中药辅助化疗加免疫治疗,以减少术后复发和播散,防止肿瘤转移和复发。Ⅱ期:除小细胞未分化癌以外,也应考虑手术治疗,估计手术有困难者,应先做术前抗癌中药(如博生癌宁)联合化疗治疗,有利于控制肺癌原发病灶,使肿瘤瘤体缩小,使外侵的癌组织褪变软化,与相邻器官的癌性粘连转变为纤维粘连而便于手术切除。同时可使癌体周围的淋巴管及小血管闭合,减少手术后扩散及种植转移,有利于手术完整切除和清扫,防止术后复发和转移。能手术的病例,术后仍要辅助抗癌增免中药、放化疗、免疫治疗等。Ⅲ期:应先做非手术综合治疗(如博生癌宁+化疗),以缩小肿瘤,减少粘连,若治疗后肿块缩小,可考虑手术切除,术后应进行必要的抗癌增免中药、放化疗、免疫治疗等。Ⅳ期:采用以全身治疗为主的综合治疗,对小细胞未分化癌治疗的原则是先给于博生癌宁+化疗的综合治疗,也可以选择性加用放疗。

2、非手术疗法:已发现远处器官、淋巴及纵隔转移的Ⅲ期及Ⅳ期的晚期患者,可选用中医抗癌治疗(如博生癌宁)和支持疗法,并联合放疗、全身化疗等综合治疗。

3、化疗:据临床观察:以泰素为主的治疗方案(Tp方案)是目前治疗NSCLC的首选方案。泰素(Taxmol)135mg/m2,加入生理盐水500ml,3h静滴,化疗前12h及6h前服用地塞米松20mg,30min前苯海拉明50mg肌注,西米替丁300mg静滴,顺铂(DDp)30mg在/m2静滴,dl-3。

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