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胎儿宫内窘迫的原因

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日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetal distress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。胎儿窘迫的病因涉及多方面,可归纳为3大类。

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetaldistress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

胎儿窘迫的病因涉及多方面,可归纳为3大类。

1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有:

(1)微小动脉供血不足:如高血压、慢性肾炎和妊高征等。

(2)红细胞携氧量不足:如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。

(3)急性失血:如产前出血性疾病和创伤等。

(4)子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩等:催产素使用不当,引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破,脐带可能受压等。

2.胎儿因素

(1)胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。

(2)胎儿畸形。

3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。

(1)脐带血运受阻

(2)胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。

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