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你知道睡眠杀手吗?

正文字体:  
日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:睡眠呼吸暂停综合征(英文简称SAS)是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征。据估计,我国目前患有睡眠呼吸暂停综合征的人约有3000万~5000万。60岁以上的人,患有睡眠呼吸暂停综合征的有20%~40%。睡眠呼吸暂停综合征正吞噬着我们的睡眠,危害着我们的健康。

睡眠呼吸暂停综合征(英文简称SAS)是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征。据估计,我国目前患有睡眠呼吸暂停综合征的人约有3000万~5000万!60岁以上的人,患有睡眠呼吸暂停综合征的有20%~40%。睡眠呼吸暂停综合征正吞噬着我们的睡眠,危害着我们的健康。

噬咬睡眠,危害健康

如果人在睡眠时每小时呼吸暂停次数超过20次,其5年死亡率将超过11%,8年死亡率达到37%。全球每天有3000人死于睡眠呼吸暂停综合征及其相关疾病。总的来说,睡眠呼吸暂停综合征对人体主要有以下危害:

白天疲倦、嗜睡、头痛和工作状态不佳

高血压

肺动脉高压

冠心病

心肌梗死

肺心病

中风

老年痴呆

社交障碍

危害家庭和谐

白天嗜睡的人如果驾车,可引起交通事故,导致严重外伤和死亡。为此,美国已有法律规定,长途汽车司机和飞机驾驶员必须在睡眠检测正常后,方可领取驾驶证。另外,打鼾是睡眠呼吸暂停综合征患者最典型的临床表现,据记录,最大的鼾声响度可达87分贝。所以,睡眠呼吸暂停综合征患者常有夫妻分居或离异,甚至有社交障碍,例如,患者因严重打鼾不敢乘火车、飞机外出旅行;有人甚至不堪忍受打鼾者的骚扰而杀死对方。

认识SAS百战不殆

早期诊断睡眠呼吸暂停综合征,及时治疗该病,可以减少其并发症和后遗症,提高患者的生活质量和白天的工作质量。那么它到底有哪些表现?如何诊断?又如何治疗呢?

发现呼吸睡眠暂停综合征并非一件容易的事情,因为它的症状和体征发生在夜间睡眠时。所以对于它的诊断,一般需要经过专门的睡眠呼吸临床实验室,经过一系列复杂的科学检查才能确诊。

不是所有打鼾都是睡眠呼吸暂停综合征

打鼾多数情况下是常见的自然现象,但在少数情况下表明了睡眠呼吸暂停。如果鼾声时断时续、有起有伏、超过60分贝,便说明上呼吸道可能出现阻塞,这时很可能会出现呼吸暂停。因此,打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现。患有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖患者,打鼾更为多见,是正常人的3倍;含酒精的饮料、精神安定剂、催眠剂与抗组胺药物均能加重打鼾。

诊断标准

目前国际诊断标准是:

(1)症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。

(2)体征:检查有上气道狭窄因素。

(3)多导睡眠监测检查,每夜7小时睡眠过程中,反复出现呼吸暂停及低通气30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。

(4)影像学检查:上呼吸道结构异常,有呼吸道的解剖狭窄。

(5)睡眠呼吸暂停综合征需与下列疾病鉴别:甲状腺功能低下、肢端肥大症、发作性睡病、喉痉挛、声带麻痹、癫痫、神经肌肉疾病等。

据临床观察,大约2/3的正常人可以有睡眠时呼吸暂停,平均每小时1次,每次持续时间不超过10秒。如果采用多导睡眠监测仪监测,夜间(7小时睡眠时间)呼吸停顿的次数在30次以上,每次气流停止的时间超过10秒,即可诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

睡眠呼吸暂停综合征的3大类型

睡眠呼吸暂停综合征可分为3大类型:

外周性(上呼吸道阻塞)患者肺部功能正常,但气道中气体流动出现阻塞,多由上呼吸道暂时的阻塞导致,阻塞部位可从鼻部到会咽部,最多见部位是鼻咽部、悬雍垂等。

中枢性(脑干呼吸中枢紊乱)呼吸肌活动出现暂停,可能是脑干损伤,也可能并发有心衰、脑卒中、肾脏疾病等。

混合性指的是中枢性和周围性二者兼有。

记住——睡眠呼吸暂停综合征每天都在试图提醒您,千万不要因为自己听不见而忽视了它!

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