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气管先天性疾病有哪些表现及如何诊断?

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日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:气管闭锁、气管狭窄和气管食管瘘较为常见,现分述如下:(1)气管闭锁(tracheal atresia)出生后就发绀,往往在产房时就须用气管插管急救。因為气管闭锁,气管內管常经喉裂 (laryngeal cleft) 下通至食道,再由食道和远端气管的相连处,到达肺部。虽然病人呼吸得不錯,但X光线显示气管內管插在食道內,经反复的插管仍然一样时

本类疾病出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝、肋间软组织和剑突下软组织凹陷,并发呼吸道感染时上述症状加重。气管闭锁、气管狭窄和气管食管瘘较为常见,现分述如下:

(1)气管闭锁(trachealatresia)

出生后就发绀,往往在产房时就须用气管插管急救。因為气管闭锁,气管內管常经喉裂(laryngealcleft)下通至食道,再由食道和远端气管的相连处,到达肺部。虽然病人呼吸得不錯,但X光线显示气管內管插在食道內,经反复的插管仍然一样时,就应怀疑是这种疾病了。

(2)气管-食管瘘

可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。

(3)气管狭窄

先天性气管狭窄的患儿,如果狭窄不是很严重,可到青少年时期才表现出临床症状,包括:

1.气急、呼吸困难、体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重。

2.随着狭窄程度加重,呈现进行性呼吸困难,吸气时出现喘鸣。

3.狭窄程度严重者吸气时,锁骨上窝、肋间软组织、上腹部同时凹陷(三凹征)。

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