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无故咯血为哪般

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日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:有一位25岁已婚女青年,两年前行剖宫产手术,3个月前月经来潮的第二天,她突然咯血一大口,约100毫升,同时感觉胸闷,月经过后症状消失。此后,又连续两次于月经来潮的第二天出现咯血。x线胸片显示右肺有淡薄片状阴影,经纤维支气管镜做肺活检,找到子宫内膜组织,诊断为月经性咯血。月经性咯血是由于子宫内膜异位症累及肺脏

有一位25岁已婚女青年,两年前行剖宫产手术,3个月前月经来潮的第二天,她突然咯血一大口,约100毫升,同时感觉胸闷,月经过后症状消失。此后,又连续两次于月经来潮的第二天出现咯血。x线胸片显示右肺有淡薄片状阴影,经纤维支气管镜做肺活检,找到子宫内膜组织,诊断为月经性咯血。

月经性咯血是由于子宫内膜异位症累及肺脏而引起。其发病机制尚不清楚,可能与子宫内膜组织肺内种植有关。多数病人有盆腔手术史或分娩史,主要表现为月经前或月经期反复发作咯血,可伴有胸痛和呼吸困难,随月经周期反复发作。胸部x线检查可发现孤立或多个肺部结节状阴影,右侧多见,妊娠或服用抑制排卵的药物即可控制症状。因此,中青年女性若反复发生与月经周期有关的咯血,应及时到医院就诊,医生可通过详细询问病史并借助x线、纤维支气管镜等设备作出诊断。一旦确诊,应在医生的指导下进行预防和治疗。症状较轻或因故不能手术或术后复发的病人,可使用抑制排卵的药物如黄体酮、孕激素等引起假妊娠,或应用丹那唑引起假绝经来抑制子宫内膜组织,以达到控制症状之目的。如果用内科保守治疗无效,或症状反复发作,应行开胸手术治疗,以切除肺内的异位子宫内膜组织。

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