老人长途旅行防栓塞
随着气温逐渐回升,许多老年人都拟定了乘飞机、坐火车或汽车外出旅游、探亲访友的计划。对此,医生提醒老年人,长途出行须多活动身体,提高警惕性,注意预防和治疗易发疾病。
乘坐飞机、火车或汽车时,由于行动不便,长时间坐在狭小的座位上不活动,导致双下肢静脉血液回流减慢,血液淤滞,从而使下肢静脉血液发生凝固形成血栓。在下地活动后,血栓脱落,随血流经右心室到达肺动脉并在此形成栓塞,引起肺梗塞,使肺脏血氧交换困难,引起呼吸困难、胸痛、咯血等。
任何人都有形成下肢静脉血栓的可能,一般情况下,小血栓形成后有70%可自行消融吸收,但在某些高危人群中,如糖尿病、肾病综合征、肥胖症、高脂血症、心脑血管病等患者,孕妇和吸烟、酗酒者等,血栓会变得更严重。由于这些人群血液黏稠度升高,血流缓慢,容易形成血栓,如果是在旅途中摄入过多的咖啡或酒精,可引起脱水,更增高血液黏稠度,增加血栓形成的危险。
医生提醒长途出行的老年人,特别是有高危病症的老年人群:一要注意在长途出行前备好相应药物,如降糖药、调脂药、扩血管药等。同时最好服用适量的抗凝剂,如小剂量阿司匹林等;二要注意在旅行途中多喝水,多起来走动走动,活动四肢;三,近期出现脑梗塞、心肌梗塞症状的患者,调整出行计划,以确保自身安全;四,在旅途中或旅途结束后出现下肢疼痛,肢体明显肿胀时,应尽量不要活动,抬高下肢,以避免血栓脱落栓塞肺动脉,等候医生处理;五,突然出现呼吸困难、胸痛等症状,应立即呼救求医,寻求最佳治疗时机。
肺栓塞漏诊率达70%
一位50多岁的男性腹部手术病人,手术进行得很顺利,7天以后即拆线,可拆线当夜2点,病人由家人陪同上厕所,回床后不到2分钟,突发晕厥和休克,经抢救无效死亡。家人认定死因与手术有关,后经法医尸检验证:原来病人死于急性肺栓塞。在美国,肺栓塞死亡率仅次于癌症、冠心…[查看全文]
肥胖增加肺栓塞危险
美国奥克兰圣约瑟夫仁慈医院Stein等的一项研究证实,无论是男性还是女性,肥胖都可增加其静脉血栓栓塞危险,尤其是40岁以下者。该研究对美国1997-1999年期间的国家出院调查资料进行了分析,共纳入出院时有肥胖诊断的1201。91亿例无肥胖诊断的患者。分析结果显示,肥胖患者的深…[查看全文]