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肺水肿有哪些表现及如何诊断?

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日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:临床表现早期间质水肿阶段主要引录表现为论文呼吸困难,出现肺泡水肿时表联系现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、不安、剧烈咳嗽、大量粉红色泡沫样痰、紫绀、皮肤冷汗,早期双肺下野可听到细小湿罗音,严重者两肺布满大中小水泡音。诊断依据间质性肺水肿1。肺纹理和肺门阴影边缘模糊。间隔线阴影,其病理基础是小叶间隔水肿。

临床表现

早期间质水肿阶段主要引录表现为论文呼吸困难,出现肺泡水肿时表联系现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、不安、剧烈咳嗽、大量粉红色泡沫样痰、紫绀、皮肤冷汗,早期双肺下野可听到细小湿罗音,严重者两肺布满大中小水泡音。

诊断依据

间质性肺水肿1.肺纹理和肺门阴影边缘模糊。2.肺血重新分布现象,即由正常时上肺血管比下肺血管细变为上肺野血管增粗。3.支气管袖口征,支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽,边缘模糊,称为袖口征。4.间隔线阴影,其病理基础是小叶间隔水肿。可分为KerleyA、B、C线,以B线最常见,长度小于2cm,与胸膜垂直。5.胸膜下水肿,类似胸膜增厚,不随体位改变而变化。叶间胸膜下水肿表现为叶间裂增厚。6.常合并心影增大。可有少量胸水。

肺泡性肺水肿1.肺泡实变阴影,早期呈结节状阴影,约0.5-1cm大小,边缘模糊,很快融合成斑片或大片状阴影,有含气支气管影像.密度均匀。2.分布和形态呈多样性,可呈中央型、弥漫型和局限型。中央型表现为两肺中内带对称分布的大片状阴影,肺门区密度较高,形如蝶翼称为蝶翼征。局限型可见于一侧或一叶,多见于右侧。除片状阴影外,还可呈一个或数个较大的圆形阴影,轮廓清楚酷似肿瘤。3.动态变化:肺水肿最初发生在肺下部、内侧及后部,很快向肺上部、外侧及前部发展,病变常在数小时内有显著变化。4.胸腔积液:较常见,多为少量积液,呈双侧性。5.心影增大。

肾性肺水肿除上述影像特点外,还可表现有如下特点:1.肺血管阴影普通增粗。2.血管蒂增宽。3.弥漫性分布:见于慢性肾炎尿毒症。肺野外带有较多阴影。

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