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肺厥 (西医病名:肺性脑病)

正文字体:  
日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:在肺病症状基础上,以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。本病相当于西医学所说的肺性脑病。[诊断依据]1.有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。2.在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上,出现头痛,烦躁不宁,表情淡漠或嗜睡,渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。

肺厥是指由肺气衰竭,清气匮乏,浊气内蓄,脑神清窍失养。在肺病症状基础上,以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。

本病相当于西医学所说的肺性脑病。本病预后一般不良,常因肺衰、心衰而亡。

[诊断依据]

1.有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。

2.在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上,出现头痛,烦躁不宁,表情淡漠或嗜睡,渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。

3.眼球突出,眼球结膜水肿或伴出血,视乳头水肿,视网膜出血,瞳孔扩大或缩小。

4.pCO2增高,paO2降低,pH值降低。

5.体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。

6.脑电图为弥漫性Q波及6波,或在较慢的。波间有少量高幅8波,以额顶部为多。

[鉴别诊断]

1.肺衰:神志症状不突出,而以呼吸微弱、紊乱为主。两病可同时存在。

2.肝厥、心厥、消渴厥、肾厥:有各自原发病的病史及特殊表现。

3.肺心病:心悸等症突出,右心室扩大,无昏迷等神志症状。两病可同时存在。

[辨证论治]

1.痰热扰神证:神识昏蒙,烦躁不安,咳嗽痰黄,咯之不爽,喉间痰鸣,面红气粗,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清心豁痰开窍。

2.痰热内闭证:神识昏蒙,或烦躁狂乱,面赤,喉间痰鸣,痰色黄稠,苔黄腻,脉滑数。清热化痰开窍。

3.痰闭心神证:意识朦胧,神昏不语,牙关紧闭,呼吸气促,喉间痰鸣痰涌,舌紫暗,苔白腻,脉滑。涤痰开窍。

4.水气凌心证:神识昏蒙,喘咳气急,心悸唇紫,咯痰清稀,肢体浮肿,尿少,舌淡苔白,脉滑或结代。温通心阳,化气行水。

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