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布地奈德加用福莫特罗对轻度哮喘无附加益处

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日期:2006-11-17 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年10月24日(医业网)12荷兰临床医生报告,对于轻度哮喘患者,低剂量的吸入性皮质类固醇(ICS)布地奈德有显著..

2005年10月24日(医业网)12 荷兰临床医生报告,对于轻度哮喘患者,低剂量的吸入性皮质类固醇(ICS)布地奈德有显著的抗炎活性,加用长效β-2激动剂福莫特罗或增加布地奈德剂量几乎不产生附加的抗炎效应。

在9月的《胸》(Chest2005;128:1121-1127)杂志上,荷兰Erasmus医疗中心的ShelleyE.Overbeek医生及其同事指出,有几项研究显示,在低剂量的ICSs治疗加用吸入性长效β-2激动剂比增加ICSs剂量有更好的哮喘控制作用。一个重要的但还未解决的问题是,这种作用是否是由于气道炎症进一步减轻所致。

为了进一步研究,他们随机指定40例轻度哮喘患者或者使用100g布地奈德每日2次加安慰剂(BUD200),或者使用100g布地奈德每日2次加12g福莫特罗(BUD200+F),为期8周。在下一个8周中,两组的布地奈德剂量都增加至400g每日2次。结果显示,单用BUD200使支气管活检标本和呼出气中的炎症标志物显著降低。在BUD200中加用福莫特罗或加倍BUD的剂量,未提供附加的抗炎效应。

作者写道:“从这些发现中我们总结,有轻度哮喘的患者接受低剂量的BUD接近他们的ICSs剂量-反应曲线的顶部。”Overbeek医生评论说:“如果低剂量的ICS已经足以减轻气道炎症(完全无副作用),我宁愿使用低剂量的ICS治疗哮喘患者,而不是增加ICS剂量或加用其它药物。”

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