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禁忌:肺气肿别吃安定

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日期:2008-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:问:我今年65岁,患肺气肿已经多年。有一次吃了老伴儿的安定,睡觉时竟然喘不上气来。北京读者万先生卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师答:肺气肿患者自身的呼吸功能要比正常人弱很多。然而,必须要强调的是,肺气肿患者不可以吃安定类镇静药物,否则会引起一系列难以补救的恶性后果。

问:我今年65岁,患肺气肿已经多年。这段时间,我的睡眠质量越来越差。有一次吃了老伴儿的安定,睡觉时竟然喘不上气来。请问这是怎么回事?

北京读者万先生

卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师答:肺气肿患者自身的呼吸功能要比正常人弱很多。

吸入氧气的能力下降,容易出现缺氧的情况。同时,体内的二氧化碳不能完全排出,容易出现体内高二氧化碳残留,导致喘不上气来。不少患者由于缺氧和二氧化碳残留,本就容易昼夜颠倒,晚上睡不着、白天醒不了,加上这类患者以老年人居多,所以失眠问题很常见。

然而,必须要强调的是,肺气肿患者不可以吃安定类镇静药物,否则会引起一系列难以补救的恶性后果。

常用的安眠药如安定等,通过抑制中枢神经系统产生镇静、催眠的作用。它同时会抑制呼吸中枢,使患者的呼吸变浅频率降低,加重缺氧和二氧化碳潴留。再加上睡眠时,呼吸功能本就会减弱,这无疑使逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,让呼吸更趋困难,严重时可能导致呼吸停止。

如果想解决肺气肿患者的失眠问题,还得从根本着手,积极治疗肺气肿。首先应该戒烟,避免刺激性气体;秋冬季节注意保暖,并适当进行体育锻炼。患者还要设法提高免疫力,可用灭活流感病毒疫苗、核酪等。对于呼吸道分泌物过多造成的支气管痉挛,可用氨茶碱、β受体激动剂等雾化吸入,可以解除支气管痉挛、平喘,同时应用祛痰类药物协助痰液排出;长期持续低流量吸氧可提高患者肺心功能。

若睡眠问题严重,还是要吃镇静类药物的,但应在专家的指导下,选择一些新型的镇静类药物。这类药物起效快,维持时间短,对中枢神经的抑制作用也比较小,因此更安全。

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