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肺气肿肺减容术

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肺气肿是一种常见的慢性阻塞性肺病,它的病理生理改变用通俗的话说,就是肺内很多的小气道堵塞,肺充气膨胀。 传统上,肺气肿的治疗以内科为主,包括吸氧、预防肺部感染、支气管解痉等,但疗效极为有限。具统计,终末期肺气肿患者的5年生存率不足50%,与手术后的非小细胞肺癌(肺癌的一大类,区别于小细胞肺癌,后者恶性...

肺气肿是一种常见的慢性阻塞性肺病,它的病理生理改变用通俗的话说,就是肺内很多的小气道堵塞,肺充气膨胀。这种变化可严重影响患者的呼吸功能,表现为呼吸困难,严重时甚至穿、脱衣物,进食都感到“气不够用”。

传统上,肺气肿的治疗以内科为主,包括吸氧、预防肺部感染、支气管解痉等,但疗效极为有限。具统计,终末期肺气肿患者的5年生存率不足50%,与手术后的非小细胞肺癌(肺癌的一大类,区别于小细胞肺癌,后者恶性度高)类似。外科治疗肺气肿的办法之一是肺移植,但这一技术在国内尚未成熟,真正开展尚待时日,而且费用昂贵(手术需数万元,术后终身服用昂贵的免疫抑制剂)。90年代后期,国外开展了一种治疗肺气肿的新术式——肺减容术,取得了良好的效果。实践证实,大多数患者的症状、运动能力、肺功能指标都可以得到明显的改善,用病人家属的话说就是“简直换了一个人!”而且这种疗效多可持续3-4年以上,换而言之是将病变发展的时钟倒拨了至少4年!

究竟什么是肺减容术呢?简而言之是切掉一部分肺,减小肺的体积,听起来并不复杂,但因为病人呼吸功能非常差,又是老年人,手术风险大,术前准备难度极大。而且手术切一部分肺,怎样确定切除部位、切除的范围,如何使患者平稳渡过手术期,对医务人员也提出了很高的要求。

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