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哮喘发作时须分级治疗

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日期:2008-11-22 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:我从童年起患哮喘,病史已有20多年,严重时呼吸困难、晚间不能平卧,只得到医院静脉推注氨茶碱,症状才略有好转。我在保健方面非常用心,远离致发物,平喘气雾剂随身带,发作时频频喷吸,需要时,还经常使用抗生素,可效果总是不太好。请问有没有良好的治疗对策。哮喘难治的现象是普遍存在的。

我从童年起患哮喘,病史已有20多年,严重时呼吸困难、晚间不能平卧,只得到医院静脉推注氨茶碱,症状才略有好转。我在保健方面非常用心,远离致发物,平喘气雾剂随身带,发作时频频喷吸,需要时,还经常使用抗生素,可效果总是不太好。请问有没有良好的治疗对策?

哮喘难治的现象是普遍存在的。目前,不少基层医院哮喘的治疗还停留在依赖支气管扩张剂、口服和注射大剂量糖皮质激素以及应用抗生素的水平。

哮喘发作时必须分级治疗

轻度:指哮喘间歇、短暂发作,每周1~2次,每月夜间发作2次以下。一般仅需间歇口服氨茶碱,或以β2激动剂口服、间断吸入。

中度:指每周哮喘发作2次以上,每月夜间发作2次以上。除了可使用支气管舒张剂,应着重吸入糖皮质激素。

重度:指经常发作,活动受限,甚至有危及生命的大发作。除了使用支气管舒张剂,应每日吸入大剂量糖皮质激素,特别严重时要口服和注射糖皮质激素。

抗生素滥用不得。哮喘患者如确实有并发细菌感染的证据(如发热、白细胞数增加等),是可以使用抗生素的。但从实际情况来看,哮喘并发细菌感染的例子并不多,可是哮喘患者使用抗生素的现象却非常普遍。由于滥用抗生素会导致机体菌群紊乱、发生双重感染等一系列不良后果,故而必须加以纠正。

找出激发因素确定激发因素,进行针对性的预防很有必要。

另外,足量饮水、不过分限制饮食和进行一定的心理调治也是十分重要的。

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