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食管癌的治愈性治疗

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:据加拿大学者报道,对于接受基础化放疗和选择性手术的食管癌患者,其术后并发症较少,存活率较高。温哥华岛肿瘤中心的KSWilson博士及其同事对1993-1998年间在该中心接受治愈性治疗的食管癌患者的预后进行了评估。研究人员指出,治愈性治疗包括仅行食管切除术、化放疗及对治疗后内镜活检阳性、计算机轴向X线断层扫描发现衰

据加拿大学者报道,对于接受基础化放疗和选择性手术的食管癌患者,其术后并发症较少,存活率较高。

温哥华岛肿瘤中心的KSWilson博士及其同事对1993-1998年间在该中心接受治愈性治疗的食管癌患者的预后进行了评估。研究人员指出,治愈性治疗包括仅行食管切除术、化放疗及对治疗后内镜活检阳性、计算机轴向X线断层扫描发现衰退小于75%、或可切除的局部复发患者行“选择性切除”。

研究人员指出,19例患者仅行食管切除术;56例患者行基础化放疗,其中16例行“选择性切除”。结果发现,两组食管切除术患者的吞咽困难缓解率相同。12例行化放疗及内镜检查后的患者(2例患者的肿瘤无法切除)和7例复发患者行“选择性手术”探察,其中1例于术中死亡。手术的全部死亡率为3%。

另外,化放疗与较多的重度手术并发症无关。仅行食管切除术的患者、行化放疗与选择性手术的患者的平均存活时间分别为12.9和16.4个月,其三年存活率分别为21%和37%。行化放疗并存活2年以上的25例患者中,17例不需行选择性手术。

多变量分析显示,两组患者不具有显著的存活率单一预测指标;但在接受化放疗与选择性手术的患者中,内镜活检阴性具有显著意义。

Wilson博士认为,对于接受基础化放疗和选择性手术的食管癌患者,其术后并发症较少,存活率较高。

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