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胸腔镜和腹腔镜可用于食管癌分期

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一项多机构的前瞻性研究显示,与传统的非侵袭性分期方法相比,胸腔镜/腹腔镜可明显提高食管癌阳性淋巴结的发现率。Krasna博士及其同事将107例病人的胸腔镜/腹腔镜分期和最终切除后的病理学分期进行了比较。如果胸腔镜能至少取到三个淋巴结,腹腔镜至少一个淋巴结。或癌肿无法切除,胸腔镜/腹腔镜分期将被认为是可行的。

一项多机构的前瞻性研究显示,与传统的非侵袭性分期方法相比,胸腔镜/腹腔镜可明显提高食管癌阳性淋巴结的发现率。

位于巴尔的摩的马里兰大学医学中心的MarkJ.Krasna博士及其同事将107例病人的胸腔镜/腹腔镜分期和最终切除后的病理学分期进行了比较。这些病人为胸食管和胃食管连接处的鳞状细胞癌和腺癌。

如果胸腔镜能至少取到三个淋巴结,腹腔镜至少一个淋巴结;冰冻切片显示有一个淋巴结阳性;或癌肿无法切除,胸腔镜/腹腔镜分期将被认为是可行的。可行性的定义也包括没有大的并发症。

77例病人符合上述可行性标准。43例用胸腔镜/腹腔镜发现阳性淋巴结,但其中的16例用非侵袭性影像学检查未发现阳性淋巴结。

该项研究的价值在于,由此可能研究出一种食管癌分期的运算法则。例如,淋巴结阴性的T1/T2期肿瘤患者可以单用手术治疗。对进展期病人可能要用全身或姑息性治疗。

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