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食管癌“标志”识别有法

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:研究结果表明,对食管鳞状上皮细胞癌最敏感的标志物是Scc,其余依次为CEA、CA19-9,与CEA和CA19-9比较,Scc的特异性也最高。Scc在食管癌病人中升高的频率与其分期有关(上表),在食管癌I期病人中约有10%-30%的人升高,到Ⅲ期时可上升到80%以上。Scc和CEA、CA19-9三个标志物同时测定,可大大提高其敏感性,尤其是可将I期的

研究结果表明,对食管鳞状上皮细胞癌最敏感的标志物是Scc,其余依次为CEA、CA19-9,与CEA和CA19-9比较,Scc的特异性也最高。Scc在食管癌病人中升高的频率与其分期有关(上表),在食管癌I期病人中约有10%-30%的人升高,到Ⅲ期时可上升到80%以上。Scc和CEA、CA19-9三个标志物同时测定,可大大提高其敏感性,尤其是可将I期的敏感性从30%提高到90%左右。

由于Scc对食管癌初期的低敏感性,故不能用作癌变的筛选,但治疗前的测定还是必须的,它可为病人的临床处理或治疗效果观察提供依据,一般行外科切除术或有效的放疗、化疗后,都可使Scc血清水平下降,尤其是在全切情况下,切除前升高的Scc水平会迅速降至正常范围。

食管与胃连接处的癌变则与鳞状上皮细胞癌不同,就如在胃癌中看到的那样,Scc并无作用,对这一部分癌的较为敏感的标志物依次是TAG72、CA19-9、CEA。

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