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食管癌患者食管切除手术后,家属如何去护理

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1、有误吸危险:与肿瘤侵袭致致支气管瘘及全麻后意识不清、大量呕血有关。(1)进食前按医嘱给药(2)鼻饲,教导吞咽时屏气、呼吸(3)床边备吸引装置及气管切开包(4)呼吸道分泌物与所进食物颜色类似时,应及时报告(5)。进食时床边守护,尽量取坐或半卧位,不能端坐者抬高床头(6)大量呕血时,应立即吸引或气管切

1、有误吸危险:与肿瘤侵袭致致支气管瘘及全麻后意识不清、大量呕血有关。

(1)进食前按医嘱给药

(2)鼻饲,教导吞咽时屏气、呼吸

(3)床边备吸引装置及气管切开包

(4)呼吸道分泌物与所进食物颜色类似时,应及时报告

(5).进食时床边守护,尽量取坐或半卧位,不能端坐者抬高床头

(6)大量呕血时,应立即吸引或气管切开7全麻术后,头偏向一侧。

2、胃造瘘后

(1)病人灌食方法:温度适宜,每次<350ml,3-4小时灌一次;

(2)与营养师联系,和病人及家属一起选择合适的食物配置;

(3)解释增加营养摄取的重要性,更换不同质地味道的流质,每周测量体重。

3、疼痛:与腹胀、外力牵拉腹部伤口及手术有关

(1)安排舒适体位

(2)评估引起疼痛的原因:如为腹胀痛给予胃肠减压,疼痛可预防性给药

(3)按医嘱给予镇痛剂

4、有感染的危险:与胃造瘘、胸腔引流、饮食形态改变有关病人没有感染症状和体征。

(1)轻者漱口,重者给予口腔护。

(2)进食或呕吐后,立即漱口。

(3)胃造瘘者,每次灌食后拭净皮肤。

(4)保持胸腔引流通畅,鼓励深呼吸及咳嗽、扣背。

(5)解释口腔清洁的重要性,禁食期间,价情口腔护。

(6)保持引流系统无菌,引流瓶内液体每天更换,不可以提高于胸腔平面,注意引流量与性状。

5、焦虑恐惧:与对手术方法、过程及术后效果不了解有关病人/家属能表达焦虑与恐惧,将担心的事情说出来。

(1)评估、记录病人的焦虑程度及问题来源

(2)应经常给病人以言语和非言语性安慰。

(3)手术前向病人说明手术治疗的意义、手术概况、术后应注意和配合事项。

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