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上消化道出血的早期征象

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:上消化道出血系指十二指肠悬韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胭等病变引起的出血,但胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大量出血一般指在数小时内为失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,病情凶险,病死串约为10%。如果大量出血还可引起急性周围循环衰竭,如不及时抢救,往往危及病人..

上消化道出血系指十二指肠悬韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胭等病变引起的出血,但胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大量出血一般指在数小时内为失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,病情凶险,病死串约为10%。如果大量出血还可引起急性周围循环衰竭,如不及时抢救,往往危及病人生命。

所以,如发现有下列征象,应及早作出反应,万万不可忽视。

●呕血与黑粪

这是上消化道出血具有特征性的表现,一般均见有黑粪,不一定有呕血。黑粪呈柏油样,粘稠而且发亮,系血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致。呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样,这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致。

●失血,睦周围循环衰竭

这是上消化道大量出血之后引起循环血容量减少,静脉回心血量相应足,心排血量明显降低,临床表现为头昏、心悸、出汗、恶心、口渴、黑朦或晕厥等。患者常可因至厕所排便后晕厥倒地,应特别注意。

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