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胃部结构与溃疡发生的关系

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:从病理解剖上可以证实溃疡的发生与胃酸有关,这是因为溃疡好发部位不在产酸的胃底腺区域,而在与之接触的最近的小弯侧和幽门前区,也就是胃底腺和幽门腺交界的地方。由于幽门腺分布的区域有时可沿小弯侧向上延伸,故不少溃疡可发生在小弯上端和贲门区域。就胃的整体而论,则发生在后壁较前壁多见,如果胃溃疡病人施行了胃大

胃是消化管最膨大的部分,上接食管,下连十二指肠。胃的形状和大小随其内容物的多少而不同,充盈时膨大,空虚时可缩成管状。胃有前壁和后壁,前后壁相连处呈弯状,为胃的小弯和大弯,胃的入口为贲门,出口为幽门。胃可分成4个部分:贲门部、胃底部、胃体部和幽门部。

胃的粘膜层内含有许多腺体,以其部位不同分为3种:贲门腺、胃底腺和幽门腺。3种腺体的分布见图5。胃液中的胃酸和胃蛋白酶分别是由胃底(体)腺的壁细胞和主细胞所分泌的,胃底腺的分布约占全胃的4/5,而且以胃体部为主。从病理解剖上可以证实溃疡的发生与胃酸有关,这是因为溃疡好发部位不在产酸的胃底腺区域,而在与之接触的最近的小弯侧和幽门前区,也就是胃底腺和幽门腺交界的地方。由于幽门腺分布的区域有时可沿小弯侧向上延伸,故不少溃疡可发生在小弯上端和贲门区域。就胃的整体而论,则发生在后壁较前壁多见,如果胃溃疡病人施行了胃大部切除术,术后发生的吻合口溃疡位置同样也不是在产酸的残胃,而是在邻近吻合口的空肠。所以说,胃溃疡一般发生在胃体和胃窦交界处偏向胃窦的一侧,且以小弯侧多见。有报告说,约有90%的病人溃疡发生于幽门腺区。其它部位的溃疡则比较少见。

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