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自控疗法对付胃溃疡

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:自控疗法并不是每位患者都适合使用的,以下这些情况最好不要采用。溃疡病易治,但停药后也易复发,让许多患者苦恼不已。目前有三种用药方法:间歇治疗:溃疡治愈后,如果症状又出现,立即重复一个正规的疗程,如十二指肠溃疡病为4~6周,胃溃疡为6~8周。维持治疗:不论患者有无症状,治愈后均应按治疗量的1/2,每天服药,长

自控疗法并不是每位患者都适合使用的,以下这些情况最好不要采用。

溃疡病易治,但停药后也易复发,让许多患者苦恼不已。如何才能控制使其不复发呢?除了调整生活方式之外,主要是靠药物来控制。目前有三种用药方法:

间歇治疗:溃疡治愈后,如果症状又出现,立即重复一个正规的疗程,如十二指肠溃疡病为4~6周,胃溃疡为6~8周。

维持治疗:不论患者有无症状,治愈后均应按治疗量的1/2,每天服药,长期坚持。这种方法疗效较好,但却耗费较高,而且患者常有漏服药的情况。

症状自控疗法:顾名思义,就是以症状作为用药指征,发挥患者自己的积极性、主动性,来控制溃疡病的症状与复发,国际上简称为SSC方案。

自控疗法首要前提是,患者已经经过正规疗程(包括用药种类及剂量)治疗,最好是经过胃镜或钡餐透视,确认溃疡病已经愈合(这种方案会延误溃疡病愈合)。如果我们将正规疗程比喻为“决定性战役”的话,那么自控疗法就相当于是“打扫战场”。

你适合自控疗法吗

自控疗法并不是每位患者都适合使用的,以下这些情况最好不要采用:

(1)60岁以上的患者。高龄易有出血、癌变等发生;或者配合程度稍差。

(2)伴有严重疾病者。如心肺、肝肾功能不全,易发生药物不良反应。

(3)有出血病史者,易发生再次出血;有穿孔病史者。

(4)难治性溃疡者,即用H2—受体抑制剂经过2个以上正规疗程治疗,仍未愈合者,应改用其他药物先使之愈合。

(5)一年中有两次以上复发者。

(6)愈合期长于常规治疗时间的溃疡者。提示有慢性纤维化病变,或潜在未明确的癌症存在。

(7)居住偏远,无法得到医生及时诊疗者。

你该选用哪种药

自控疗法要求推荐安全、疗效肯定、服用方便的药物。具体说,可选用以下其中一种药物:

第一类:H2-受体抑制剂,有较好的抑酸和愈合溃疡的疗效,价格也较适宜。这类药物有:甲氰脒胍,400毫克,每晚1次,国产品中,泰胃美质量较可靠;雷尼替丁,每晚150毫克;法莫替丁,每晚20毫克,国产的高舒达,质量较可靠。其中以雷尼替丁、法莫替丁为安全。

因服药时间较长,患者应注意可能发生不良反应,较少见的有腹痛、腹胀、口苦、口干,白细胞或粒细胞数下降,面部潮红,皮疹,溢乳等。

第二类:粘膜保护剂。使用得较多的是硫糖铝,它不但可中和部分胃酸,还可促进胃粘膜的保护机制和修复过程,更适用于同时有多种胃炎的溃疡患者。硫糖铝不被吸收入血,少见的不良反应有恶心、便秘等。用量为0.5克,每日3次,餐前服药。

自控疗法并不是要患者永远服药,但建议至少每半年就医一次,告诉医生自己有何不适,以便医生知道你用此种疗法是否适应,何时停药,并做一些必要的化验,如血常规、肝肾功能等。

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