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什么叫腹泻

正文字体:  
日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。一般正常人每天排便1次,但也有的健康人1天要排便1次以上或3-4天才解大便1次,这些也属正常现象。腹泻系指原来排便习惯的改变,排便次数增多,粪便稀薄或含有脓血。如 排便次数虽增加而粪便成形正常,不应称为腹泻。

腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。一般正常人每天排便1次,但也有的健康人1天要排便1次以上或3-4天才解大便1次,这些也属正常现象。腹泻系指原来排便习惯的改变,排便次数增多,粪便稀薄或含有脓血。如排便次数虽增加而粪便成形正常,不应称为腹泻。在直肠便秘时,由于粪便嵌塞于直肠腔内,刺激直肠粘膜,可有排便次数增加,伴有里急后重感,这种情况亦不应列为腹泻。

腹泻是肠道内保持的水分过多或肠内容物通过肠道过快,其水分来不及吸收的结果。腹泻的发生机理是很复杂的,与肠内水分吸收过少和(或)分泌过多、肠粘膜的功能障碍、有效吸收面积缩小、粘膜和血管的通透性改变、肠内容物及分解产物使渗透压增高、消化不完全,以及肠蠕动过快等因素密切相关。而肠道运动过快除精神因素以外,也受肠内容物水分过多、消化不完全、物理化学性刺激和肠道激素分泌紊乱的影响。按照腹泻所发生的病理生理性变化,腹泻的机理可宵以下几个方面:

(1)渗出增加;此为炎症所引起的腹泻,如各种炎症性肠道疾病及非特异性肠道炎症,像痢疾、阿米巴、败血症、溃疡性结肠炎、克隆氏病等以及肿瘤所致的粘膜受累,尤其肿瘤伴有肠炎时明显。

(2)分泌过旺:指因胃肠分泌过多的水与电解质所致的腹泻,如霍乱、胃泌素瘤、血管活性肽瘤(VIp瘤)。

(3)渗透压升高:这种腹泻是由于肠腔内含大量不被吸收的物质,肠腔内有效渗透压过高,妨碍肠壁对于水和电解质的吸收所致,如服用某些导泻剂及食物消化与分解不完全。

(4)吸收不良:临床上较少见。

(5)胃肠蠕动过快:指因肠蠕动增快,使肠腔内食糜没有足够的时间被吸收而引起的腹泻,如胃大部切除术后、精神刺激、结肠过敏、腹腔及盆腔的炎症性刺激等。

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