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肿瘤性息肉的诊断和预防

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:鉴别诊断 诊断 绝大多数的大肠癌来自大肠癌来自大肠腺瘤癌变,其根据①腺瘤与大肠癌的性别、年龄相仿。②腺瘤和癌在大肠的分布情况相似,均以直肠和乙状结肠为好发部位。③大肠癌同时伴有腺瘤者不少见。④有腺瘤者与无腺瘤者相比,前者大肠癌和发生率明显增高。

鉴别诊断

诊断

绝大多数的大肠癌来自大肠癌来自大肠腺瘤癌变,其根据①腺瘤与大肠癌的性别、年龄相仿;②腺瘤和癌在大肠的分布情况相似,均以直肠和乙状结肠为好发部位;③大肠癌同时伴有腺瘤者不少见;④有腺瘤者与无腺瘤者相比,前者大肠癌和发生率明显增高。

治疗预防

1.腺瘤的处理原则是一经发现即行内镜下摘除并作全瘤活检。对于出现下述情况者,需进行外科手术治疗:①出现淋巴浸润者;②组织学示癌组织分化差;③腺瘤切除边缘或邻近有癌肿浸润。在腺瘤标本中,发现浸润型性腺癌者约占2%~5%,而总的淋巴转移患者也不超过5%,可见绝大多数的息肉恶变,尤其是有蒂者,经内镜切除是适当的。在有蒂息肉,癌变局限于息肉头部者,淋巴转移非常少见。

2.家族性多发性腺瘤病治疗原则是一旦确诊,将可能发生癌变的大肠全部切除,以阻断大肠癌的发生。对于已癌变的患者宜选择适当的根治手术。

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