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亚硝酸盐中毒如何抢救

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:口头医嘱:对于急性中毒事件,应先口头医嘱作常规处理,如吸氧、留取静脉通道、送检等,然后再了解病史、检查病人,建立病历,以赢得抢救时间。切忌按常规顺序慢慢问病史、书写病历,确诊后才开始作处理往往会延误时间。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。美蓝(亚甲蓝

1.口头医嘱:对于急性中毒事件,应先口头医嘱作常规处理,如吸氧、留取静脉通道、送检等,然后再了解病史、检查病人,建立病历,以赢得抢救时间。切忌按常规顺序慢慢问病史、书写病历,确诊后才开始作处理往往会延误时间。

2.吸氧:食用腌制蔬菜、熟剩菜等易产生亚硝酸盐,有不法分子从工业用盐中提取的散装食盐更是亚硝酸盐的一大来源,亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。

3.美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。

4.对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。

5.营养支持:病情平稳后,给予能量合剂、维C等支持疗法。

6.洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。

对大型抢救,医护人员首先要做到的一点是沉着冷静,切忌慌中出错。

1.取病人静脉血3~5毫升,血色呈蓝紫色。

2.离心沉淀,血浆呈淡黄色,说明蓝紫色是细胞本身异常所致。

3.摇匀后在氧气或空气中振摇15分钟,若恢复为鲜红色则表明原蓝紫色是低铁血红蛋白被氧化所致。

4.通过以上简单的试验,基本上可作出初步判断。

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