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曼陀罗中毒的概述

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:误食茄科曼陀罗属植物的种子、果实或幼苗而引起的有毒植物食物中毒,症状以神经系统异常为主。曼陀罗(Dataura.metel及DaturainnoxiaMill)又称疯茄儿,其花称洋金花,是常用的中药之一。曼陀罗多生长于田间、沟旁、道边、河岸等处,其全株均有毒,种子毒性最大。曼陀罗作为中药,常用量为0.3~0.6g,煎服。

误食茄科曼陀罗属植物的种子、果实或幼苗而引起的有毒植物食物中毒,症状以神经系统异常为主。

曼陀罗(Dataura.metel及DaturainnoxiaMill)又称疯茄儿,其花称洋金花,是常用的中药之一。其外用多治疗风湿痹痛、寒湿脚气;内服可用来平喘止咳、镇痛麻醉。

曼陀罗多生长于田间、沟旁、道边、河岸等处,其全株均有毒,种子毒性最大。毒性物质为莨菪碱、东莨菪碱和阿托品等。

曼陀罗作为中药,常用量为0.3~0.6g,煎服;研末服用,每日90~150mg。临床常因用药过量或误食而致中毒,亦有过服曼陀罗药酒而中毒的。表现为腺体分泌减少,出现口干、声哑;使支配瞳孔括约肌的动眼神经麻痹而使瞳孔扩大;可使心率加快,且有扩张支气管和皮肤血管的作用。对中枢神经的作用是先兴奋后抑制,对脊髓可刺激反射功能,发生抽搐、痉挛。严重中毒时,可使延髓麻痹而致死亡。中毒的程度与年龄、服药方式及个体耐受性有关。

关于曼陀罗中毒的报导较多,一般在食后半小时,最快20分钟出现症状,最迟不超过3小时;中毒剂量因毒性进入途径、年龄及健康状况而异。成人食果三枚即可中毒;儿童较敏感,只要成人的十分之一,不超过一个,种子3~4粒即可中毒,多为急性突然发病。儿童中毒尚有嗜睡现象。外敷曼陀罗叶也能引起急性全身性中毒,症状与口服相同,出现症状时间较口服者为快。

各种家畜都能中毒,以猫最敏感,牛、马次之,绵羊和兔耐受性最强。植株地上部分对牛的致死量为150~300g,马150~200g,绵羊75~200g。马食1kg种子,次日痉挛死亡。种子对鸵鸟毒性特强,对鱼也有毒。最近报导,羊中毒症状有运动失调、肌纤维自发性收缩、感觉过敏、呼吸快、饮水少等。

临床表现和潜伏期:常于食后半小时至1小时出现症状,为副交感神经系统的抑制和中枢神经系统的兴奋,与阿托品中毒症状相似,有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干操、潮红、发热,心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦操不安、谵妄、幻听幻视、神志模糊、哭笑无常、肌肉抽搐、共济失调或出现阵发性抽搐及痉挛。此外,尚有体温升高、便秘、散瞳及膝反射亢进。以上症状多在24小时内消失或基本消失,严重者在12~24小时后进入昏睡、痉挛、紫绀、最后昏迷死亡。

急救措施为催吐和洗胃,迅速清除毒物,减少体内吸收;解毒治疗可皮下注射毛果芸香碱,也可皮下注射水杨酸毒扁豆碱,对症治疗主要是针对神经系统症状和呼吸系统症状。

预防措施主要是加强宣传教育,尤其是教育儿童识别并不吃曼陀罗的浆果,防止曼陀罗的种子混入可食豆类,防止曼陀罗的幼苗、叶子混入菠菜等蔬菜中,在食用菠菜等蔬菜时,要挑除菜叶的杂草杂叶。

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