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慢性胆管炎病因及症状

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:病因大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症蹭转为慢性,胆管壁增厚。检查B超检查可发现胆总管扩张,管壁增厚,有时还能显示胆管内结石或蛔虫影。静脉胆道造影显示胆管扩张,常有造影

病因

大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。

症状

一般无特异性症状,可表现为中上腹不适和胀痛,有时或呈绞痛发作。进食油腻食物后可加重上腹疼痛。一般很少有发热和黄疸。腹部体征也不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征的临床表现。

检查

B超检查可发现胆总管扩张,管壁增厚,有时还能显示胆管内结石或蛔虫影。

静脉胆道造影显示胆管扩张,常有造影剂排空延迟现象。

ERCp能清楚显示扩张的胆管以及胆管结石等病变,并能了解肝内外胆管有无狭窄的存在。

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