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蛔虫病临床表现和并发症

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病。经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式。[临床表现]1、幼虫移行症见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。2、肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。

蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病。经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式。

[临床表现]

1、幼虫移行症见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力,少数伴麻疹或皮疹。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点、片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解。

2、肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出或哎出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。

[并发症]

1、胆道并发症临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。

2、肠道并发症表现为机械性肠梗阻,多为不完全性。阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。

3、蛔虫性腹膜炎蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。

[A]虫阻塞肠道

槟榔8使君子10榧实9雷丸9乌梅12花椒3枳壳8青皮6苦楝皮12

[B]胆道蛔虫

黄柏6川椒4乌梅10细辛3使君子12枳实10延胡索6干姜4

[C]由胆道蛔虫引至的黄疸

大青叶10柴胡6茵陈10黄芩9白芍10使君子12苦楝皮10金银花12槟榔8法夏8

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