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无效食管运动在胃食管反流病中发病作用的观察

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:-208-210 11 国内(广东)一项研究探讨了食管无效收缩(IEM)在胃食管反流病(GERD)的发病作用。对GERD病人行食管测压和24h食管pH监测,分析IEM在GERD的发生率以及比较IEM与食管酸暴露、...
2005年09月21日中国实用内科杂志.2004.024(004).-208-21011 国内(广东)一项研究探讨了食管无效收缩(IEM)在胃食管反流病(GERD)的发病作用。

对GERD病人行食管测压和24h食管pH监测,分析IEM在GERD的发生率以及比较IEM与食管酸暴露、酸清除和食管炎的关系。

结果显示,86例GERD病人中59例(68.6%)存在非特异性食管动力障碍(NEMD);其中55例(占93.2%)符合IEM诊断标准;GERD病的IEM发生率为63.95%,IEM的GERD患者总的pH<4时间(%)(5.91)及立位(4.43)和卧位(6.92)pH<4时间(%)显著大于食管正常蠕动的GERD患者(分别为3.16,1.61,和4.31),尤以卧位明显(p<0.01)。IEM患者平均卧位食管酸清除时间(EAC)为每次12.63min,显著长于正常食管动力GERD患者的每次3.15min(p<0.01),而立位EAC则与正常食管动力组无差异。27例正常食管动力GERD有10例(37%)有糜烂性食管炎;55例IEM患者有19例(35%)有食管炎,二组间食管炎发生比例差异无显著性(p>0.05)。

该研究提示,GERD病的食管动力障碍大多数系IEM。IEM比正常食管动力患者更易发生反流和存在食管酸清除障碍。IEM是GERD病的主要异常表现。

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