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胃炎应与哪些疾病进行鉴别

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:(1)消化性溃疡在饮酒及服用刺激性食物、非甾体类消炎药等诱发因素的作用下,可引起腹痛、反酸、恶心、呕吐等类似急性胃炎的症状,但溃疡病的腹痛多呈节律性、慢性周期性、季节性,病史较长,可达几年,甚至几十年。(2)急性胆囊炎可以有腹痛、恶心、呕吐等类似急性胃炎的症状,但典型的患者,疼痛常与进食油腻有关,位于

(1)消化性溃疡在饮酒及服用刺激性食物、非甾体类消炎药等诱发因素的作用下,可引起腹痛、反酸、恶心、呕吐等类似急性胃炎的症状,但溃疡病的腹痛多呈节律性、慢性周期性、季节性,病史较长,可达几年,甚至几十年。男性,青壮年多见,常合并出现上消化道出血、幽门梗阻及穿孔。确诊需在胃镜下发现典型的溃疡病灶。

(2)急性胆囊炎可以有腹痛、恶心、呕吐等类似急性胃炎的症状,但典型的患者,疼痛常与进食油腻有关,位于右上腹,放射至背部,伴有发热及黄疸,应与急性单纯性胃炎不难鉴别。对不典型的患者,需行腹部B超或内镜下逆行胆道造影检查确诊。

(3)急性胰腺炎轻型水肿型胰腺炎,发病可仅有上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状,有的病情有自限性,数日后可完全恢复,饮酒为诱发因素之一,与急性单纯性胃炎有相似之处。典型的急性胰腺炎的病因除大量饮酒外,更常见于有胆道疾病及暴饮暴食者,腹痛以左上腹为主,一般较急性单纯性胃炎更为剧烈,向腰背部呈带状放射,血尿淀粉酶升高,重症胰腺炎可出现腹膜炎休克。血尿淀粉酶的动态变化,腹部B超及CT显示胰腺的变化对确诊有帮助。

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