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温差大转变 当心消化不良

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:今年32岁的杨小姐,半年前患有消化不良症,服药一段时间之后已有很大进展,之后再没就医。看了医生才知道,原来,消化不良症一直没有消除。专家指,消化不良症状有时没有表现出太大的症状,以致于容易为患者自己所忽略,但如果天气骤然变化而不注意饮食,病情便可能恶化。因此,专家提醒,在时下温差转变大的季节,要注意不

今年32岁的杨小姐,半年前患有消化不良症,服药一段时间之后已有很大进展,之后再没就医。但最近她又常感到肠胃在进食后总是胀痛,尤其前几天吃了一顿火锅,第二天醒来便是一阵呕吐。看了医生才知道,原来,消化不良症一直没有消除。专家指,消化不良症状有时没有表现出太大的症状,以致于容易为患者自己所忽略,但如果天气骤然变化而不注意饮食,病情便可能恶化。因此,专家提醒,在时下温差转变大的季节,要注意不能暴饮暴食,肠胃功能较差的人士更不要时常进食辛辣等刺激性的食物,以免引起消化不良或病情恶化。

从医学上定义,消化不良是指上腹部中间位置出现慢性或间歇性不适或疼痛,而且在1年内症状持续出现3个月,那便可能是患上消化不良,而最新定义是指胃和十二指肠部位的综合症状。

消化不良的症状相当多,而且因人而异,一般症状包括:上腹部有微胀、疼痛或其他不适感觉、进食少量食物后即有饱胀感,有些病人会出现食欲不振。此外,胃气、嗳气、恶心、呕吐和胸口灼热等都是常见症状。

消化不良有两类

消化不良在肠胃病当中相当普遍,尤其在天气骤然变化以及湿热天气的时候,肠胃不适的病人当中,大概有一半的病人是属消化不良引起的。消化不良的类型可分为2类:

1、功能性消化不良:有60%消化不良病人属于功能性消化不良(也可称非溃疡性消化不良),它属于一种独立的疾病,与其他病如胃溃疡胃癌等无关。如有上述提及的症状,但身体检查、病历报告及内窥镜结果都找不到病因,便属于这个类别。

2、器官性消化不良:器官性消化不良并非病症,而是一种症状,因为它是由消化系统疾病、幽门螺旋杆或药物(如非类固醇消炎药)等引起的,如病人患有胃或十二指肠溃疡、胃酸倒流、胃癌及胰脏癌等,便有可能出现器官性消化不良。当中有40%消化不良病人属于此列。

致病成因多

很多因素都可引起功能性消化不良,医学界至今仍未能找出确实原因,不过相信它由多种不同的原因引起:

1、生活习惯:烟、酒、咖啡、浓茶和高脂食品都会刺激肠胃粘膜,所以日常生活中经常摄取这些物质的人也易患消化不良。

2、精神紧张:长期的精神紧张和压力会引起神经系统和内分泌调节失常,引发消化不良。

3、药物:如上文提及,有些药物如非类固醇消炎药会刺激胃肠道。很多老年人服食的关节药和中风、心脏病人服食的阿斯匹林,均会对胃部构成损伤,造成胃和上腹部的痛症。这些药物引发的溃疡,通常发生在胃部多于十二指肠。

4、消化道不正常蠕动:消化道蠕动变慢,会令病人感到腹胀和肚子很饱,若出现逆蠕动,就会令人感到恶心甚至呕吐。

5、胃酸分泌改变:胃酸过多或过少影响消化功能,但有些病人即使胃酸分泌正常,但由于胃粘膜对胃酸的敏感性发生变化,都会出现消化不良。

6、幽门螺旋杆菌:寄生于胃内的幽门螺旋杆菌是一种耐酸菌,可导致胃炎胃溃疡甚至胃癌。有一半功能性消化不良的病人,胃部会出现这种病菌。

用药需对应

医生通常给病人处方抑制胃酸的药物,如传统的抗酸剂和H2受体拮抗剂。近年来采用的胃酸泵抑制剂,也能有效控制胃酸分泌,阻止胃部受到侵蚀,从而降低疼痛及令溃疡迅速复元,更能大大降低因严重溃疡而需动手术的机会。不过,这些只属于短疗程,之后还需根据病情变化,作进一步的观察。

对于年纪较轻的消化不良患者,如果没有出现严重的症状,医生会建议进行幽门螺旋杆菌检验。结果呈阳性的病人,医生会给病人1-2周的抗生素及制酸药疗程,不过为确保溃疡愈合得好,病人可能需要服用较长时间的制酸药。如消化不良与肠道蠕动有关,医生会为病人处方促进胃及肠道蠕动的药物,加快食物由食道和胃进入小肠,减少倒流,可改善腹胀、恶心及呕吐等症状。丹麦最近有调查发现,在2400个消化不良的病人中,只有13个消化道癌症,所以,消化不良患者也不必慌张,但不能轻视,有消化不良应立即求医,并由医生判断真正原因。

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