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急性胃扩张是什么原因引起的?

正文字体:  
日期:2017-05-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:急性胃扩张的病因:某些器质性疾病和功能性因素均可并发急性胃扩张,常见者归纳为三类:(一)外科手术创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调。胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。(二)胃、肠壁神经肌肉麻痹由于内脏神经受损、

急性胃扩张的病因:

某些器质性疾病和功能性因素均可并发急性胃扩张,常见者归纳为三类:

(一)外科手术

创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调。胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。

(二)胃、肠壁神经肌肉麻痹

由于内脏神经受损、腹部手术牵拉、腹膜后引流物刺激、中枢神经损伤、细菌毒素刺激、尿毒症、长期卧床等原因,导致胃及肠壁神经功能紊乱、肌肉麻痹。大量进食可使胃壁肌肉因突然受到过度牵拉而出现反射性麻痹。当胃及十二指肠麻痹后。因其肌张力减弱而出现扩张。上消化道分泌的胃液、胆汁、胰渣及十二指肠液.加上食物发酵及吞咽的气体,可使胃、十二指腑进一步扩张,短时间内形成恶性循环,从而引发急性胃扩张。

(三)各种外伤产生的应激状态

尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。暴饮暴食可导致胃壁肌肉过度牵拉而引发反射性麻痹,也可产生胃扩张。

当胃扩张到一定程度时,胃壁肌肉张力减弱,使食管与贲门、胃与十二指肠交界处形成锐角,阻碍胃内容物的排出,膨大的胃可压迫十二指肠,并将系膜及小肠挤向盆腔,导致肠系膜上动脉压迫十二指肠,造成幽门远端的梗阻。唾液、胃十二指肠液和胰液、肠液的分泌亢进,均可使大量液体积聚于胃内,加重胃扩张。扩张的胃还可以机械地压迫门静脉,使血液瘀滞于腹腔内脏。亦可压迫下腔静脉,使回心血量减少,最后可导致周围循环衰竭。由于大量呕吐、禁食和胃肠减压引流,可引起水和电解质紊乱。

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