健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 内科 > 消化内科 > 胃癌 > 诊断检查 > 正文
专题推荐
栏目热图

进展期胃癌的诊断标准

正文字体:  
日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:随着癌灶的进一步演变,其大体形态也随之发生变化,大多数进展期胃癌的X线表现常为凸入胃腔的不规则软组织块影,伴有偏心、大而不深的溃疡龛影。5、恶性溃疡之龛影特点。当前,对进展期胃癌的大体分型,仍采纳Borrmannr的分类法,其X线所见分述如下:(一)BorrmannI型的X线表现充盈相常表现为一明显的充盈缺损区,即凸向胃腔

随着癌灶的进一步演变,其大体形态也随之发生变化,大多数进展期胃癌的X线表现常为凸入胃腔的不规则软组织块影,伴有偏心、大而不深的溃疡龛影。应从下述诸方面进行综合观察与分析,即:1、胃轮廓的改变;2、胃腔大小的改变;3、充盈缺损改变;4、胃粘膜皱臂改变;5、恶性溃疡之龛影特点;6、癌肿所致之胃功能改变。当前,对进展期胃癌的大体分型,仍采纳Borrmannr的分类法,其X线所见分述如下:

(一)BorrmannI型的X线表现

充盈相常表现为一明显的充盈缺损区,即凸向胃腔内的肿瘤块影。双对比相与适度加压相则更可具体地显示肿块的开头与其表面结构的异常特点。充盈缺损多呈不规则形,少数可呈半球形;因局部粘膜遭破坏而消失,其表面往往粗糙不平,犹如菜花,间有小的溃疡龛影。缺损区邻近粘膜纹显示突然中断,隆起病变附着处之局部胃壁呈现僵更,导致病变区与正常区分界鲜明。

(二)BorrmannII型和III型的X线表现

此两型进展期胃癌的区分并不十分困难。属II型者,肿块呈局限性生长,中心部有大的溃疡,溃疡边缘隆起较明显,犹如火山口;而III型之肿块则呈弥漫性生长,其中心部虽亦有溃疡,但其周围之隆起边缘相对较为低平。然于X线表现而言,这二者间之大体差异,有时颇难加以区分。二者可共同显示为Carman半月征。早在1921年,Carman发现某些胃溃疡病例,其龛影较大且位于腔内,形如半月,伴有一较宽而不匀称的透明带,将龛影与胃腔分开。经病理证实,上述表现为癌溃疡之X线特征有些作者将类似的X线表现描述为“嵌入型”、“盘型”或“三角型”癌性溃疡龛影。检查时局部适当进行加压,对显示上述特征很有帮助但当病变区受肋弓遮蔽时,则有赖于双对比法。充盈相每可将上述特征给予部分或全部掩盖,而仅能观察到局部胃轮廓变僵、胃角张开或充盈密度不均等X线表现。因此需要强调指出,仅仅摄取一第胃囊直立充盈相,是难以X满足X线诊断要求的,成就胃癌诊断而言,更有欠缺之虞。

(三)BorrmannIV型的X线表现

本型癌肿呈弥漫性浸润扩展,导致胃壁环状硬功夫化,故又称为硬癌。其病变之境界不清,一般多无溃疡,或仅发生表浅溃疡。典型之X线表现为胃壁层增厚发僵,胃腔缩小,形如革袋,蠕动踊通常消失。充盈相显示胃腔之扩展度明显受限,整个胃囊形如牛角或长茄。大多伴有幽门失禁,钡剂排出增快。当癌肿扩展至粘膜层,则可出现小结节状改变或使粘膜皱褶遭受破坏,出现不规则浅小溃疡。双对比相可使上述改变清晰地显现出来,一层薄钡使小结节表现为小圆形充盈缺损及间杂有浅淡之不规则小钡斑或龛影。

相关文章
延伸阅读
  • 必须及早做胃镜的八种情况

    有下列一些症状,应及早或定期进行胃镜检查:1。普通胃镜对消化系统癌症的检出率达到了98%,而剩下的2%放大胃镜则可通过对局部放大来分析病变的可能性,同时,早期消化道肿瘤及癌前病变可通过内镜治疗。…[查看全文]

  • 胃癌的化验检查

    (一)实验室检查早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。(二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。…[查看全文]

发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
Copyright © 2004-2017 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 豫ICP备17027076号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。