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消化道肿瘤诊断和分期的最新成像法

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胃 癌Blackshaw等评估了多学科小组(MDT)反馈系统相对于CT诊断的准确性。该研究纳入100例胃腺癌病人(27~86岁),先由MDT的放射学专家进行术前CT检查,然后3周内行外科手术并进行组织病理学分期。加权Kappa统计分析显示,传统CT在TNM分期上相对准确,MDT反馈系统能使术前分期...

胃癌

Blackshaw等评估了多学科小组(MDT)反馈系统相对于CT诊断的准确性。该研究纳入100例胃腺癌病人(27~86岁),先由MDT的放射学专家进行术前CT检查,然后3周内行外科手术并进行组织病理学分期。加权Kappa统计分析显示,传统CT在TNM分期上相对准确,MDT反馈系统能使术前分期更精确,从而优化病人的治疗方案。

Boys等的研究比较了增强CT(iCT)、螺旋CT(hCT)、多断层CT(mCT)对胃癌术前分期的准确度。100例胃腺癌病人(中位年龄69.67岁)先由MDT的放射学专家进行CT检查予以术前分期,然后3周内行外科手术并进行组织病理学分期。使用的CT系统由原来的的iCT升级为hCT,hCT升级为mCT。加权Kappa统计显示,mCT较iCT在T期诊断的准确度高50%,在N期高2倍。

polkowski等评估了超声内镜(EUS)与hCT对胃癌TN分期的准确度。分别用EUS和hCT对88例胃癌病人进行术前分期,之后短期内行外科手术,65例做病理学检查,23例记录术中所见。TN分期分别根据第四版和第五版分类。EUS使用了辐射状的超声内镜,采用一个扫描器及两个探测器hCT。结果显示,EUS诊断T期优于hCT。采用第四版TNM分类时,两者诊断N期的准确度相似;但采用第五版TNM分类时,hCT比EUS更准确。两种方法探察淋巴结转移灶没有差异。

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