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晚期胃癌典型症状

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于噎膈、反胃、症瘕、积聚、心腹痞、胃脘痛等病证范畴。一、症状的症状和体征常因肿瘤的生长部位、类型、大小,病程的早晚,有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。不典型的早期梗阻可引

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于“噎膈”、“反胃”、“症瘕”、“积聚”、“心腹痞”、“胃脘痛”等病证范畴。

一、症状

的症状和体征常因肿瘤的生长部位、类型、大小,病程的早晚,有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。

1、疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。

2、食欲减退食欲不振,伴体重减轻,逐渐消瘦,或食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是比较常见的症状。

3、恶心呕吐由于大部分位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味。弥漫性常无梗阻呕吐症状。

4、上早期即可出现出血,常表现为柏油样便。晚期出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。

5。其他症状有、、低热、水肿、全身衰竭。癌肿破溃,或引起胃壁穿孔时,可出现大出血、等并发症。

二、体征

1、腹部肿块此为晚期体征。很多晚期患者可于上腹部触及肿块,质坚硬,结节状,随呼吸上下移动。

2、转移灶可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠;也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结;还可以通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮肤、卵巢等处,这时可分别在腹部扪及固定不移的肿块;在左锁骨上窝和腋下扪及肿大的淋巴结;或出现腹水、黄疸、肝肿大、直肠陷凹内肿物。

3、腹水和胸水晚期因腹膜和肝脏转移或门静脉被癌肿阻塞而引起腹水。若有细胞在胸腔内种植转移,可引起胸水。腹水和胸水多为血性,有时可从中找到癌细胞。

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