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回肠袋-直肠吻合术治疗溃疡性结肠炎的远期效果较好

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:6月的外科学年报(Annals of Surgery)上的一项研究显示,回肠袋-直肠吻合术(Ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)治疗慢性溃疡性结肠炎,无论患者年龄和性别,其远期效果较好。 明尼苏达罗切斯特梅欧医学基金会(Mayo Medical Foundation in Rochester, Minnesota)的Ridzuan Farouk博士及其同事称,尽管超过90%的慢性溃

6月的外科学年报(AnnalsofSurgery)上的一项研究显示,回肠袋-直肠吻合术(Ilealpouch-analanastomosis,IpAA)治疗慢性溃疡性结肠炎,无论患者年龄和性别,其远期效果较好。

明尼苏达罗切斯特梅欧医学基金会(MayoMedicalFoundationinRochester,Minnesota)的RidzuanFarouk博士及其同事称,尽管超过90%的慢性溃疡性结肠炎患者在行IpAA手术后短期内效果很好,但长期通过阴道给药及自然老化方面的研究还很少。

研究人员向1,386名曾行IpAA手术患者进行问卷调查,询问这些患者在手术后平均8年内的功能改善。研究人员称,性别之间在功能改善方面没有显著差异,但是45岁以上的患者在术后出现夜间大便次数增多,大便失禁,使用护垫和使用便秘药物等情况。同时,研究结果显示,年老患者出现吻合口炎的可能性大于年轻患者,这种症状出现的可能性随着随访时间的延长而增加。

在长期随访中出现袋状吻合口病变的患者不超过10%,而患者的年龄和性别并不影响袋状吻合口病变发生可能性。研究人员称,IpAA术后怀孕和阴道给药对于袋状吻合口功能没有影响。尽管25%的患者称在术后质量有所提高,但IpAA对患者术后的性生活仅有极小的影响。

IpAA术后12年,2%的男性患者和11%的女性患者称存在性功能障碍,而术后1年分别为1%和8%。研究人员称,老化过程并不会引起功能障碍性袋状吻合口病变,袋状吻合口病变在老年患者和青年患者发生率类似,但都较低。研究人员同时称,IpAA术后可以分娩,并不影响袋状吻合口的功能。

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