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肠结核的症状

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一、常偏低,呈轻、中度贫血,以溃疡型患者为多见。在活动性蹭患者中,血沉常增快。二、粪便检查增生型肠结核粪便检查多无明显改变。溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。

一、常偏低,呈轻、中度贫血,以溃疡型患者为多见。在活动性病变患者中,血沉常增快。

二、粪便检查增生型肠结核粪便检查多无明显改变。溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核菌,只有痰菌阴性时,才有意义。

三、X线检查X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。并发肠梗阻的患者只宜进行钡剂灌肠,以免钡餐检查加重梗阻,溃疡型肠结核肠段多有激惹现象,钡剂排空很快,且充盈不佳,病变上下两端肠段钡剂充盈良好,此称为跳跃征象。增生型肠结核等征象。有肠梗阻时,近端肠曲常明显扩张。

四、纤维结肠镜检可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并可行活检或取样作细菌培养。

典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的依据。

一、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。

二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。

三、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。

四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。

对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时,可给予抗结核药物,治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。

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