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经皮穿刺引流治疗胰腺脓肿的适用情况

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日期:2008-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胰腺脓肿是发生于急性胰腺炎时胰腺周围的包裹性积脓,含少量或不含胰腺坏死组织。1、对发生脓毒血症及病情不稳定的患者进行暂时性减压和引流,以利于改善患者的一般情况,为进一步手术做准备。2、选择性应用于不含半固体状坏死组织的单房性脓肿,特别是发病时间和引流时间的间隔较长、坏死组织已充分液化的患者。一些作者认

胰腺脓肿是发生于急性胰腺炎时胰腺周围的包裹性积脓,含少量或不含胰腺坏死组织。

1、对发生脓毒血症及病情不稳定的患者进行暂时性减压和引流,以利于改善患者的一般情况,为进一步手术做准备;

2、选择性应用于不含半固体状坏死组织的单房性脓肿,特别是发病时间和引流时间的间隔较长、坏死组织已充分液化的患者。

一些作者认为经皮穿刺引流适用于坏死组织清创术后的再发脓肿,特别是再次手术有困难者。我们尚缺乏这一方面的经验。对于多数胰腺脓肿,由于多有坏死组织如絮状物,尤其是脓肿位置深在引流路径较长者,试图用小的引流管来引流是不合适的,应尽早争取手术引流。对脓腔中有多量絮状物者,因术后常可继发坏死物脱落,可以采用多根带侧孔的引流管或双套管引流,并根据药敏试验结果选用敏感抗生素作闭式冲洗,可以取得理想的效。

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