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吉西他滨与放疗联合应用可使部分胰腺癌患者的癌肿得以安全切除

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:据一项最新研究显示,癌肿无法切除的胰腺癌患者能够在术前安全地应用吉西他滨和放疗(RT),该联合治疗可使肿瘤得以切除。这一研究结果在10月6日举行的美国放疗与肿瘤协会(ASTRO)第44届年会上进行了交流。McGinn博士及其同事指出,目前我们仍在研究联合RT与吉西他滨治疗肿瘤无法切除的患者。在三项Ⅰ期试验中,连续67...

据一项最新研究显示,癌肿无法切除的胰腺癌患者能够在术前安全地应用吉西他滨和放疗(RT),该联合治疗可使肿瘤得以切除。这一研究结果在10月6日举行的美国放疗与肿瘤协会(ASTRO)第44届年会上进行了交流。

美国密西根大学放射肿瘤学系的CorneliusJ.McGinn博士及其同事指出,“目前我们仍在研究联合RT与吉西他滨治疗肿瘤无法切除的患者。”

在三项Ⅰ期试验中,连续67例肿瘤无法切除的非转移性胰腺癌患者同时接受RT和吉西他滨治疗,其中治疗方案分别为:大剂量吉西他滨与RT;大剂量RT与吉西他滨;应用RT和吉西他滨时加用大剂量顺铂。研究人员利用CT将患者分为两组:临界无法切除组(18例)和局部无法切除组(49例)。

应用吉西他滨和放疗后,11例临界组患者和6例无法切除组患者进行了手术探察。RT后9至20周,11例临界组患者中的6例完成了切除,占全部临界组患者的三分之一。其中3例患者具有阴性手术边界和阴性结节,而另3例具有阳性手术边界或阳性结节。

在RT后10至23周,6例无法切除组患者中的3例完成了切除,占全部无法切除组患者的6%。全部3例患者均具有阴性手术边界和阴性结节。因此,研究人员认为,大约13%的患者能够进行手术切除,三个治疗组中的比例相同。

手术后30天内无患者死亡,住院时间为11至19天。一例患者后来出现腹膜复发,于术后5个月死亡。9例切除患者中的6例分别存活5.5至35个月。

研究人员指出,“采用RT(35Gy,15段)和吉西他滨(每周1000mg/m2,连续3周)的辅助治疗措施正在进行多中心Ⅱ期临床试验。”

McGinn称,“这些试验原用以评价治疗的毒性而不是效果。但使我们惊讶的是,少量患者产生肿瘤应答并因而可以进行手术切除。这再次使我们确信,吉西他滨和放疗能够作为术前的特异性治疗措施,而不必过分担心患者在治疗后无法耐受手术。”

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