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英国指南促进了冠心病的二级预防

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2006年02月07日迈博网18一项研究显示,英国全国治疗标准的引进看来已提高了老年冠心病患者的药物应用,特别是他..

2006年02月07日迈博网18 一项研究显示,英国全国治疗标准的引进看来已提高了老年冠心病患者的药物应用,特别是他汀类药物的应用。

然而,研究人员仍然认为需要付出更多的努力来改善心绞痛患者的治疗,应该扩展并增加某些药物的应用。

英国政府于2000年3月推行了全国冠心病服务框架(NationalServiceFrameworkforCHD),它计划在未来十年里推行实施旨在使冠心病治疗现代化的策略。

该计划详细列出了12项能改善预防、诊断、治疗和康复的标准,目的是帮助达到降低75岁以下人群因冠心病、卒中和相关疾病的死亡率40%,即在2010年前使每10万人的死亡数降低到83.8。

来自英国伦敦大学医学院、以SheenaRamsay为首的研究人员调查了在1998~2001年该框架计划对60~79岁男性女性人群的影响,受试者来自24个英国城镇,采用的是调查表的形式,由英国区域心脏研究(BritishRegionalheartStudy)和英国女性心脏和健康研究(BritishWomen‘sHeartandHealthStudy)的人员组织收集调查表。

他们发现,在这一调查时间里,所调查的817例男性和465例女性二级预防药物的应用低于2003年所调查的857例男性和548例女性,2003年的调查是在引进了全国冠心病服务框架以后,冠心病的治疗中已包括了抗血小板药物、他汀类药物、ACE抑制剂和其它的抗高血压药物治疗单用和联合应用。

心肌梗死患者中他汀类药物的应用有特别大的提高。男性患者的应用率是从34%提高到65%,女性患者的应用率是从48%提高到67%。联合其中三类药物的应用率也有提高,男性患者的应用率是从22%提高到52%,女性患者的应用率是从20%提高到51%。

尽管有阳性的结果,但是,作者认为对于某些患者人群,还有很多的事情需要做。

他们在《英国医学杂志》(BritishMedicalJournal)上说:“要降低老年患者的冠心病再发危险,还存在另外的潜能,特别是通过提高心绞痛患者的药物应用,通过更强化的降压治疗、通过提高β受体阻滞剂和ACE抑制剂的应用来实现。”

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