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主动脉弓部手术脑部并发症的危险因素分析

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:272-274 17 (北京)为了探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。研究者 2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例。对其脑部并发症的可能危险因素...
2006年01月19日中华胸心血管外科杂志2005Vol.21No.5p.272-27417 (北京)为了探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。研究者2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例;平均(46±14)岁。对其脑部并发症的可能危险因素做统计学分析。结果除1例术后24h因心肺功能衰竭死亡外,该组病人脑部并发症的发生率28.2%(22/78例),其中暂时性脑损害(TND)15例(19.2%),永久性脑损害(pND)5例(6.4%),严重的全脑功能紊乱2例(2.6%)。脑部并发症的危险因素包括:高血压病(p=0.012)、颈动脉受累(p=0.022)、体外循环(CpB)>180min(p=0.002)、主动脉阻断>120min(p=0.003)、术后血压波动超过80mmHg(10.7kpa)(p=0.000)、输血量>4000ml(p=0.004)。其中术后血压波动超过80mmHg及CpB>180min是脑部并发症发生的独立相关危险因素。可见主动脉弓部手术后的脑部并发症是多因素共同作用的结果。

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