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桡动脉PCI术加用abciximab可当日出院

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2005年11月11日 (迈博资讯) 36 Early Discharge after Transradial Stenting of Coronary Arteries (EASY)研究的..
2005年11月11日(迈博资讯)36 EarlyDischargeafterTransradialStentingofCoronaryArteries(EASY)研究的30天观察结果显示,经桡动脉行pCI手术的患者术后单次剂量的abciximab(Reopro,Centocor,礼来制药)的效果与12小时连续输注的效果基本相当,这可以保证患者于手术当日出院。研究的学者们在此次2005加拿大心血管大会上对此项研究进行了宣讲。

来自魁北克省Laval医院的OlivierBertrand教授说,既往研究显示经桡动脉pCI术后的血管并发症非常低,门诊行这类pCI手术是安全和可行的。EASY研究是一项单中心,随机对照研究,旨在观察经桡动脉pCI患者术后的处理。

共有1348名患者参与了研究,其中343名出现了预先划定的并发症并接受了术后12小时输注并于当晚住院,另外501名患者在进行经桡动脉pCI术后接受了连续了abciximab,并于当日出院,并与503名接受单剂量abximab并在医院过夜者的数据进行了比较。

一期观察钟点为术后30天内的死亡,心梗,急性血运重建,再次入院,严重栓塞,穿刺部位并发症和主要出血。两组在这一终点上无显著性差异,两组均未出现死亡病例,出血率也非常低。

在总结中,Bertrand说道:“在临床实践中,单次剂量的Reopro效果并不比12小时连续输注差,将经桡动脉pCI与Reopro结合是非常安全的,且对门诊患者十分便利。采用简单的标准来判断高危患者使得pCI术后当日出院成为可能,这样,就可以节约开销和减轻床位压力。”

来自McMaster大学的MadhuKNatarajan教授在评论中说,这是一份非常出色的研究,在过去十年中,我们在pCI领域取得了长足的进步,明显的减少了住院时间,大部分患者都可以在术后第二天就回家。而Bertrand等的数据告诉我们哪些患者可以当日就出院,因为术后12小时的连续治疗看来并非那么关键。我认为这一方案最终会被临床采纳,这只是时间问题。

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