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动态血压预测心血管疾病作用优于办公室血压

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年03月31日 医业网 7 根据发表于3月的《美国高血压杂志》(Am J Hypertens 2006。19:243-250)上的一项研究,...
2006年03月31日医业网7 根据发表于3月的《美国高血压杂志》(AmJHypertens2006;19:243-250)上的一项研究,对于提供心血管发病率和死亡率的预后信息,动态血压优于办公室血压。

TineWillumHansen博士对年龄为41至72岁、没有严重心血管疾病的1700例丹麦受试者随机队列进行了一项前瞻性研究。基线时记录动态血压、办公室血压和其它风险因素。

研究者根据高血压分类将受试者进行分组:单纯性办公室高血压(办公室血压至少140/90mmHg;白天血压低于135/85mmHg),单纯性动态高血压(办公室血压低于140/90mmHg;白天血压至少135/85mmHg),和持续高血压(办公室血压至少140/90mmHg;白天血压至少135/85mmHg)。他们将正常血压定义为办公室血压低于140/90mmHg;白天血压低于135/85mmHg。主要终点是心血管死亡率、缺血性心脏病和卒中的综合。

受试者被随访平均9.5年。在随访过程中共记录了156个终点。多变量分析结果显示,心血管死亡率、缺血性心脏病和卒中的综合终点的相对风险与收缩/舒张动态血压增加10/5mmHg相关,分别为1.35和1.27。办公室血压的相应相对风险为1.18和1.11。与正常血压组比较,单纯性办公室高血压的联合终点的相对风险是0.66。与单纯性动态高血压和持续高血压相关的相对风险分别是1.52和2.10。夜间血压降低减少是白天动态高血压受试者的风险因素,但不是白天动态正常血压受试者的风险因素。

Hansen博士的研究组总结说:“我们的研究显示,在调查中将在”医疗环境“中的单次血压测量转换成日常生活中24小时内多次读数,可改善对可能接受抗高血压药治疗的受试者的确定,此外,可能确定不应该接受抗高血压药治疗的受试者。”

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