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双室起搏能够改善终末期心衰症状

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:纽约,9月20日(路透社医学新闻)据荷兰学者报道,对于终末期心力衰竭患者,再同步治疗可以显著改善其症状、生存质量、运动耐量和左室射血分数。Schalij博士指出,即使在相对较少的病人中,其中的大多数也会从双室起搏中受益。研究人员对40例终末期心衰病人进行了研究。结果发现,所有的临床指标在治疗3个月时明显改善,...

纽约,9月20日(路透社医学新闻)据荷兰学者报道,对于终末期心力衰竭患者,再同步治疗可以显著改善其症状、生存质量、运动耐量和左室射血分数。

莱顿大学医学中心的MartinJ.Schalij博士指出,即使在相对较少的病人中,其中的大多数也会从双室起搏中受益。这对于预后不良的病人来说,确实是治疗上的一大突破。

研究人员对40例终末期心衰病人进行了研究。这些病人属于纽约心脏学会(NYHA)功能分级的III或IV级,左室射血分数小于35%,QRS时间超过120ms,并且伴有左束支传导阻滞。

结果发现,所有的临床指标在治疗3个月时明显改善,而且在6个月的随访期没有改变。在6个月时,左室射血分数平均增加了24%到34%。7例下降到NYHA分级的I级,20例下降到II级。10例为III级,1例为IV级。

研究人员指出,QRS时间从平均180ms下降到148ms。6分钟的步行距离增加51%,生存质量分数也有改善。另外,充血性心力衰竭的住院天数从平均3.9天/年下降到了0.5天/年。而且,在起搏器植入后2年,病人的生存率为87.5%。

Schalij博士承认,基于现有的双室起搏治疗适应症,20%到30%的患者仍无法从中获益,因此有必要优化适应症。但是,他认为再同步治疗仍然非常具有发展前景。

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